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Prega Subcutânea
A prega subcutânea é indicada para evidenciar o tecido subcutâneo e assim evitar a aplicação intramuscular da insulina. É realizada, preferencialmente, com os dedos polegar e indicador e deve ser mantida desde antes da introdução da agulha até retirada da pele após a aplicação.
A prega deve ser feita de acordo com o comprimento da agulha utilizada e quantidade de tecido subcutâneo no local da aplicação.
Com os comprimentos de 4 e 5 mm, a prega subcutânea é dispensável (exceto crianças menores de 6 anos), facilitando a técnica de aplicação e rodízio. Para as regiões com escassez de tecido subcutâneo, é recomendável fazer a prega independente do comprimento de agulha utilizada.
Verifique as recomendações conforme o comprimento da agulha.
| Agulhas | Indicação | Prega Subcutânea | Ângulo da Inserção da Agulha | Importante |
|---|---|---|---|---|
| 4 mm | Todas as pessoas | Dispensável, exceto para crianças menores de 6 anos | 90 ° | Recomenda-se realizar prega subcutânea em pessoas com escassez de tecido subcutâneo nos locais de aplicação. |
| 5 mm | Todas as pessoas | Dispensável, exceto para crianças menores de 6 anos | 90° para adultos 45° para crianças e adolescentes | Recomenda-se realizar prega subcutânea em pessoas com escassez de tecido subcutâneo nos locais de aplicação. |
| 6 mm | Todas as pessoas | Indispensável | 90° para adultos 45° para crianças e adolescentes | Recomenda-se realizar ângulo de 45° em adultos com escassez de tecido subcutâneo nos locais de aplicação, para prevenir risco de aplicação IM |
| 8 mm | Risco de aplicação IM em crianças e adolescentes | Indispensável | 90° ou 45° adultos 45° crianças e dolescentes | Recomenda-se realizar ângulo de 45° em adultos com escassez de tecido subcutâneo nos locais de aplicação, devido ao risco de aplicação IM |
| 12, 12, 7 e 13 mm | Risco de aplicação IM em todas as pessoas | Indispensável | 45° | Alto risco de aplicação IM para todas as pessoas |
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Referências
- Diretrizes, Sociedade Brasileira de Diabetes (2015-2016). Práticas Seguras para o Preparo e aplicação de Insulina. A.C. Farmacêutica: 2016; p. 256 – 266.
- Frid A, Hirsch L, Gaspar R, Hicks D, Kreugel G et al. New Injection Reco mmendations for Patients with Diabetes. Diabetes & Metabolism. 2010 set; 36(Especial issue2):S3-18.