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Sistema BD BACTEC™ 9000
LO STRUMENTO : CARATTERISTICHE TECNICHE
Il Sistema BD BACTEC™ 9000 / F, con tecnologia di rilevazione in Fluorescenza, per l’esame delle Emocolture, e’ costituito da un modulo strumentale completamente automatico, con le caratteristiche combinate di :
- Incubatore
- Agitatore
- Lettore
La incubazione continua dei Flaconi in esame e’ consentita da una struttura a stazioni termostatata ( a 35 °C +/- 1.5 ), nella quale le stazioni sono disposte in file orizzontali di 20 all’interno di rack indipendenti da 40 stazioni ciascuno ( nelle Versioni 9240 e 9120 ).
Nella Versione 9050 le stazioni sono strutturate in 3 rotori
L’agitazione programmata e’ legata al movimento degli stessi rack.
I campioni sono mantenuti in agitazione da un sistema meccanico di inclinazione ( da orizzontale a 20°).Ogni rack effettua 30 movimenti completi al minuto
La lettura in continuo, per la quale ogni Flacone risulta letto ogni 10 minuti, e’ legata ad un sofisticato meccanismo su base ottica che sfrutta la produzione di CO2 del metabolismo batterico
La gestione completa dello Strumento e dei Dati e’ affidata al Software BD BACTEC™ 9000 nonche’ ad eventuali differenti soluzioni di Software integrati e utili ad una piu’ approfondita gestione dei Dati ( BD EpiCenter™ )
La informazione sulla situazione dei Flaconi all’interno dello Strumento e’ continua e avviene attraverso la visualizzazione a monitor dello schema dei rack con i vari numeri di stazione e lo stato dei relativi Flaconi
La segnalazione dei Flaconi Positivi e’ immediata e avviene attraverso segnali ottici e, facoltativamente, acustici
Il Sistema presenta meccanismi di controllo del corretto svolgersi dell’esame con segnalazioni specifiche nel caso di errori dell’utente, situazioni ambientali sfavorevoli o alterazioni di altro genere
Il Sistema BD BACTEC™ serie 9000 con tecnologia in Fluorescenza per le Emocolture e’ disponibile, a seconda delle esigenze, nelle 3 Versioni :
BD BACTEC™ 9240 con 240 stazioni distribuite in 6 rack da 40
BD BACTEC™ 9120 con 120 stazioni distribuite in 3 rack da 40
BD BACTEC™ 9050 con 50 stazioni distribuite su 3 rotori
In ogni caso il Sistema e’plurimodulare ed espandibile a piu’ Strumenti, indifferentemente da 240 o 120, fino a 5 moduli collegati allo stesso Software gestionale
Lo Strumento e’ collegato a :
relativo o relativi Computer Pentium completi per la gestione dell’esame e dei Dati
Unita’ UPS o gruppo di continuita’ per il mantenimento di una temporanea continuita’ di linea in caso di eventuali interruzioni di corrente
LA TECNOLOGIA DI LETTURA
La rilevazione della crescita batterica in fase liquida avviene mediante
un metodo fluorimetrico.
Il sensore, posto sul fondo del Flacone e incorporato in una matrice solida protettiva, contiene composti fluorescenti che reagiscono in presenza di CO2. Tale matrice solida consente la diffusione selettiva della CO2 dal brodo di coltura
Con un diodo ad emissione luminosa, un rivelatore di fotodiodi e filtri adeguati, il BD BACTEC™ 9000 misura la fluorescenza proveniente dal sensore fluorimetrico
La luce che colpisce il rilevatore e’ solo quella proveniente dalla fluorescenza del sensore e non quella riflessa da altre superfici.
La tecnologia della fluorescenza nel Sistema BD BACTEC™ 9000, utilizzando un segnale ad emissione di fondo molto bassa, consente al Computer di gestione la costruzione di curve di crescita molto precise e quindi l’applicazione di sofisticati parametri di positivita’ per determinare le condizioni di crescita dei microorganismi in tempi abbreviati
MECCANISMI DI CONTROLLO DI QUALITA’
Il Software di gestione controlla continuamente e contemporaneamente la performance elettrica ed ottica di tutte le stazioni
Tale funzione BIT verifica l’attivita’ di ogni stazione ogni 10 minuti
Il controllo si basa sull’accertamento che l’emissione del segnale per ogni stazione si mantenga entro i limiti predeterminati ; cio’ include sia le stazioni vuote che le stazioni con i Flaconi in protocollo
La funzione BIT verifica inoltre che tutti i rack comunichino correttamente con il Computer
IL METODO
Il Sistema BD BACTEC™ 9000 / F in fluorescenza consente la lettura, in completa automazione, dei campioni di sangue e di altri liquidi biologici normalmente sterili, per ricerca batteriologica
Il Sistema e’ in grado, con tempi notevolmente abbreviati e con sensibilita’superiori, rispetto ai metodi tradizionali, di rilevare microorganismi aerobi e anaerobi, esigenti o meno, miceti e micobatteri.
I Flaconi BD BACTEC™ , nelle varie tipologie :
- sono pronti all’uso e non richiedono alcuna ricostituzione, diluizione o altri trattamenti
- Si conservano a 2 - 25 °C e senza precauzioni particolari
- sono dotati di etichetta e codice a barre identificativi
- riportano sull’etichetta il quantitativo di sangue da inoculare
- contengono brodo di crescita nella formulazione e nel quantitativo specifico e adeguato al tipo di ricerca ( Flaconi e terreno per Aerobi, Anaerobi, Miceti, Micobatteri )
Il volume di inoculo :
- per i Flaconi non Pediatrici e’ 3 - 10 ml
- per i Flaconi Pediatrici e’ 0.1 - 3 ml
Il prelievo puo’ essere effettuato con i Sistemi tipo Vacutainer senza la necessita’ di adattatori, data la compatibilita’ diretta fra conformazione dei Flaconi e Sistema VCT
Dopo il prelievo, entro limiti di tempo possibilmente non superiori alle 48 ore ( ritardo consentito dalle specifiche funzioni kDVE e comunque il prima possibile, i Flaconi BD BACTEC™ possono essere inseriti nello Strumento per il loro monitoraggio in continuo, secondo il protocollo di lavoro piu’ adeguato
Il protocollo di lavoro e’ programmabile secondo uno schema standard valido per tutti i campioni ma anche personalizzabile per singolo campione secondo un range da 0 a 30 giorni
L’inserimento del Flacone avviene mediante identificazione con Codice a barre. Lo Strumento segnala automaticamente il posizionamento del campione da introdurre. I campioni possono essere inseriti in ogni momento della giornata ( Random access )
Il Sistema segnala costantemente i campioni ancora negativi e in lettura, i campioni negativi definitivi e i campioni positivi.
Il Flacone del campione positivo viene tolto dallo Strumento per l’effettuazione degli esami batteriologici appropriati e puo’essere eventualmente reinserito per ulteriori verifiche senza alcun pregiudizio per la curva di crescita batterica precedentemente determinata.
Dal Flacone positivo possono essere effettuati vetrini e sottocolture
senza difficolta’ e controindicazioni.
L’allestimento di vetrini facilmente leggibili non e’ ostacolata da alcuno dei componenti il brodo di crescita
Per facilitare la sottocoltura, senza rischi operativi, e’ disponibile un sistema con cappuccio protettivo e ago tronco
Nel caso di esami batterioscopici e/o colturali negativi, il Flacone puo’ essere reinserito nello Strumento per ulteriori verifiche.
Una particolare funzione di Re-Entry consente , entro 3 ore, di reinserire il Flacone nella medesima Stazione a dare continuita’ alla curva di crescita in corso.
REAGENTI ED ACCESSORI
Il Sistema BD BACTEC™ 9000 / F comprende una ampia gamma di Flaconi, valida per soddisfare , nel modo ottimale, tutte le esigenze cliniche
Tale gamma comprende :
Flaconi per Aerobi con Resine / vers.KDVE
BACTEC Plus / F Aerobi
Flaconi per Anaerobi con Resine / vers. KDVE
BACTEC Plus / F Anaerobi
Flaconi Pediatrici con Resine
BACTEC Peds Plus / F
Flaconi per Miceti BACTEC Mycosis-IC/F
Flaconi per Micobatteri BACTEC Myco / F Lytic
La versione dei Flaconi con resine KDVE (Kinetic Delayed Vial Entry )
si adatta alle situazioni in cui l’invio dei Flaconi in Laboratorio raggiunge ritardi fino a 48 ore.
Sono cosi’in gradodi supportare, senza controindicazioni, ritardi nell’ordine delle 24-48 ore ( 48 ore se conservati a T.A. )
I Flaconi Pediatrici sono Flaconi Aerobi con Resine adatti a prelievi
di tipo pediatrico
I Flaconi per Miceti sono formulati per ottimizzare il rilevamento dei Miceti rispetto ai normali Flaconi Aerobi
I Flaconi per Micobatteri consentono di effettuare l’emocoltura dei Micobatteri direttamente su sangue intero
La gamma dei prodotti della linea BD BACTEC™ per emocoltura comprende ulteriori reagenti e accessori di utilita’, disponibili per ottimizzazioni della metodica , esigenze particolari ecc.
FOS supplemento di coltura
E’ utilizzabile, quale reagente facoltativo, per arricchire i Flaconi
a favorire ulteriormente la crescita di germi particolarmente esigenti
( es. Haemophilus ) e a favorire la coltura con gli altri liquidi biologici normalmente sterili ( liquor, liquidi pleurico, peritoneale, sinoviale, ecc. ).
Contiene infatti sostanze di arricchimento come NAD ed Emina e sostanze inibenti l’azione sfavorevole, su alcuni microorganismi come Neisseria, dell’SPS
Subcolture / Venting Unit
E’ un dispositivo per la sottocoltura con inoculo diretto dal Flacone.
Si tratta di un Sistema con cappucci di protezione e ago tronco, ottimale per la prevenzione dei rischi di punture accidentali nel corso delle procedure di sottocolturazione
LE RESINE
Flaconi BD BACTEC™ Aerobi e Anaerobi, , nonche’ i Flaconi Pediatrici, contengono Resine cationiche e non ioniche per l’assorbimento degli Antibiotici eventualmente presenti nel campione e consentono quindi la eliminazione del loro effetto inibitore nella crescita dei microorganismi presenti.
I risultati di numerosi studi clinici effettuati dimostrano che questi terreni aumentano significativamente l’isolamento di microorganismi, particolarmente in pazienti sottoposti a terapia, diminuendo il rischio di falsi negativi.
E’ da sottolineare l’effetto negativo, sia in termini di salute del paziente, sia in termini di spreco di risorse dovuto ad una piu’ lunga spedalizzazione, legato ad una Emocoltura dal risultato falsamente negativo
Le stesse Resine, inoltre, non interferiscono in alcun modo nella preparazione e nella qualita’ dei vetrini allestiti da Flaconi positivi
Le Resine sono le uniche sostanze ad avere :
• la definizione di sostanze mirate alla neutralizzazione specifica degli Antibiotici
• un ampio e documentato supporto scientifico al riguardo
• una ben definita lista associata delle molecole e dei farmaci sensibili alla loro azione
• una azione positiva ulteriore sulla sensibilita’ legata ad una azione favorente la lisi cellulare
Il supporto scientifico all’azione delle Resine si configura in una lunga ed ampia lista di lavori scientifici e in una tradizione di studi ultraventennale
La tecnologia delle Resine e’ proprieta’ della Becton Dickinson che e’ pertanto l’unica Azienda a poter offrire terreni per Emocoltura con detti vantaggi ( brevetto internazionale US Patent Number 4632902 )
ANTIBIOTICI NEUTRALIZZATI DALLE RESINE
La lista seguente riporta gli Antibiotici, e le loro associazioni, piu’ frequentemente usati che vengono neutralizzati dalle Resine
Non si tratta di una lista completa per la impossibilita’ di poter riferire, in tempi relativamente brevi, i dati delle sperimentazioni sulle nuove molecole continuamente immesse sul mercato
La lista tiene conto peraltro degli Antibiotici piu’ rappresentativi assumendo, sulla base dell’esperienza e della conoscenza dei meccanismi di azione delle Resine, che prodotti simili abbiano caratteristiche ( dimensioni, siti attivi, modalita’ di azione ecc.) anch’esse simili e pertanto in grado di essere neutralizzati dalle Resine in maniera non molto diversa
Amikacina Kanamicina Ampicillina+Cefazolina
Amfotericina Lincomicina Ampicillina+Amikacina
Ampicillina Meticillina Amikacina+Vancomicina
Augmentin Metronidazolo Cloramfenicolo+Cefazolina
Azlocillina Mezlocillina Gentamicina+Ampicillina
carbenicillina Moxalactam Gentamicina+Cefazolina
Cefamandolo Nafcillina Gentamicina+Clindamicina
Cefazolina Ac. Nalidixico Gentamicina+Penicillina G
Cefoperazone Neomicina Gentamicina+Vancomicina
Cefotaxime Netilmicina Nafcillina+Ampicillina
Cefotetan Nitrofurantoina Nafcillina+Gentamicina
Cefoxitina Norfloxacina Nafcillina+Tobramicina
Cefsulodina Oxacillina Ticarcillina+Amikacina
Cefaloridina Piperacillina Tobramicina+Cefalexina
Cefalotina Polimixina B Tobramicina+Vancomicina+
Cefapirina Rifampicina +Penicillina G
Cloramfenicolo Streptomicina Tobramicina+Vancomicina+
Ciprofloxacina Sulfa. / Trimeth. +Carbenicillina
Ac. Clavulanico Tetraciclina Tobramicina+Nafcillina+
Clindamicina Ticarcillina +Ticarcillina
Colistina Tobramicina Tobramicina+Cefazolina+
Eritromicina Vancomicina +Clindamicina
Gentamicina Tobramicina+Nafcillina+
+Ticarcillina+Clindamicina
BIBLIOGRAFIA SULLE RESINE
L’elenco seguente riporta un elenco di titoli rappresentativi riguardo alla documentazione storico-scientifica sull’azione delle Resine dei Flaconi Bactec
Le dimostrazioni scientifiche sull’efficacia e sui meccanismi delle Resine si susseguono nel tempo sin dai primi anni ’80, si consolidano via via e rappresentano oggi una tradizione a garanzia di un Sistema veramente sicuro nel contesto dell’esame di Emocoltura
Murray , P.R. , and A.C.Niles. 1982
Inactivaction of Penicillins by Thiol Broth
J.Clin.Microbiol. 16: 982-984
Applebaum PC , Beckwith DG , Dispersio JR , et al. 1983
Enhanced detection of bacteriemia with a new Bactec resin blood culture medium
J.Clin.Microbiol. 17: 48-51
Doern GV , Gantz NM. 1983
Detection of bacteriemia in patients receiving antimicrobial therapy : an evaluation of the antimicrobial removal device and 16B medium
J.Clin.Microbiol. 18: 43-48
Weinberg , E. , D.L. Shungu , and H.H. Gadebush. 1984
Effectiveness of the Antimicrobial Removal Device , Bactec 16B medium , and Thiol broth in neutralizing antimicrobial activities of imipenem , norfloxacin and related agents
J.Clin.Microbiol. 19: 207-209
Allen SD , Place DA , Reynolds JK. 1989
Assessing the clinical relevance of positives Bactec resin blood cultures { Abstr 862 } In 29th Intersociety Conference for Antimicrobial Agents and Chemiotherapy
Houston TX
Jungking D , Thakur M , Dyke J. 1989
Evidence for a second mechanism of action of resin in Bactec NR 16A aerobic blood culture medium
American Society for Microbiology. Abstr Annu Mtg C225:431
P.Goldenbaum , E.Stafford , and B.Talbot
Laboratory Study of the Neutralization of Antimicrobials By Resin-Containing Bllod Culture Medium
6th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases , Seville , Spain , March 28-31 , 1993
Crepin , O. , M.Roussel-Delvallez , G.R.Martin , and R.J. Courcol. 1993
Effectiveness of resin in removing antibiotics from blood cultures
J.Clin.Microbiol. 31: 734-735
C.Patterson
Time to detection using bactec fluorescent resin media
Becton Dickinson Diagnostic Instrument System , Sparks , MD. ICAAC , New Orleans, Louisiana , Oct 17-20 , 1993
R.Jerris et al.
Time to detection of positive blood cultures using Bactec fluorescent resin media
General meeting of American Society of Microbiology ,
Las Vegas , USA , May 23-27 , 1994
FLACONI BD BACTEC™
Nelle tipologie normali, ovvero per Aerobi e Anaerobi, i Flaconi BD BACTEC™ contengono 25 ml di terreno di crescita costituito da brodo alla caseina di soia con CO2 e arricchimenti come estratto di lievito, saccarosio, emina,
vitamina B6 ecc..
Nel tipo per Anaerobi sono presenti sostanze riducenti atte ad assicurare il giusto ambiente per la crescita degli Anaerobi
Nei vari tipi di Flaconi e’ altresi’ presente, come anticoagulante, il " Sodio Polianetolsulfonato " o SPS,ad una concentrazione di 0.025%, sufficiente e al tempo stesso corrispondente al valore minimo possibile di tossicita’ ( alcuni microorganismi come Neisserie, Emofili e Pneumococco sono sensibili all’SPS )
Al fondo del Flacone e’ presente, protetto in una matrice solida , il Sensore di Fluorescenza sensibile alla CO2.
La protezione del Sensore e’ importante ad evitare influenze esterne negative sulla sua conservazione e sulla sua azione
Tutti i Flaconi BD BACTEC™ sono etichettati e facilmente distinguibili nella tipologia per mezzo di simboli e colorazioni differenziate.
Sono dotati di Codice a barre e riportano in etichetta la quantita’ di sangue da inoculare nel prelievo.
La loro esclusiva forma li rende direttamente compatibili con i Sistemi di prelievo tipo Vacutainer
LA GAMMA
La gamma dei Flaconi BD BACTEC™ comprende Flaconi adeguati a soddisfare tutte le varie esigenze cliniche.
La disponibilita’ di Flaconi specifici ed esclusivi rappresenta
la condizione indispensabile per poter rispondere in maniera ottimale alle varie esigenze e ottenere i risultati migliori ( prelievi pediatrici, ricerche speciali ecc. )
Tale gamma comprende infatti :
Flaconi per Aerobi
adatti alla ricerca dei microorganismi Aerobi obbligati e facoltativi nonche’ dei Miceti in senso generico
Flaconi per Anaerobi
adatti alla crescita dei microorganismi Anaerobi obbligati e facoltativi
Flaconi Pediatrici
per prelievi di tipo pediatrico
Flaconi per Miceti
con una formula specifica e adatta alla ottimizzazione della ricerca dei Miceti. Contiene 40 ml di brodo di crescita aggiunto di vari componenti necessari ad una migliore e piu’ rapida crescita dei Miceti come zuccheri ( saccarosio, glucosio, inositolo ), Antibiotici ( Cloramfenicolo e Tobramicina ) selettivi e inibenti la crescita di eventuali batteri e Saponina come agente lisante delle cellule per il rilascio di eventuali miceti fagocitati e per la inibizione degli effetti tossici del sangue
Flaconi per Micobatteri con 40 ml di brodo di crescita Middlebrook 7H9 modificato e un sensore di fluorescenza sensibile al consumo di O2 anziche’ alla produzione di CO2 ( cio’ migliora la sensibilita’nella ricerca dei Micobatteri, essendo i Micobatteri basso-produttori di CO2 ).
Il Flacone per Micobatteri contiene un agente litico ed e’ strutturato per consentire il rilevamento dei Micobatteri su sangue intero ( nessuna necessita’ di pretrattamenti del sangue )
IL PRELIEVO VACUTAINER
Tutti i vari tipi di Flaconi BD BACTEC™ presentano una conformazione che
li rende, in maniera esclusiva, direttamente compatibili ( senza l’impiego di adattatori ) ai Sistemi di prelievo tipo Vacutainer.
Cio’ consente di ridurre il rischio infettivo per l’operatore sanitario e il rischio di inquinamenti in quanto permette l’inoculo diretto con sistema chiuso dalla vena del paziente al Flacone BD BACTEC™
LA NON INVASIVITA’
Nessun tipo di Flacone BD BACTEC™ richiede manipolazioni particolari dopo il prelievo. Una volta inoculato del campione il Flacone e’ pronto per essere inserito nello Strumento. Non sono richieste manovre invasive come ventilazione o altro e, in tal senso, il Sistema puo’ essere considerato veramente e assolutamente non invasivo
La completa assenza di manovre invasive comporta la prevenzione di rischi infettivi per l’operatore e di rischi di contaminazione
LA IMMISSIONE RITARDATA
La Funzione KDVE, associata a tutti i vari tipi di Flaconi, rappresenta il meccanismo di controllo della immissione ritardata dei Flaconi
Si tratta di algoritmi particolari che riducono o eliminano le possibilita’ di errori e esiti di falso negativo derivanti dalla lettura di Flaconi immessi con eccessivo ritardo e pertanto con colture gia’ da tempo in fase di crescita
I Flaconi BD BACTEC™, pertanto, si adeguano perfettamente anche a quelle situazioni dove ragioni logistiche e organizzative implicano invii ritardati dei Flaconi al Laboratorio Analisi
Data la enorme variabilita’ delle situazioni analitiche dipendenti da tipo di microorganismo, situazione clinica del paziente ecc., il range di tempo di ritardo supportato da tale Funzione non puo’ essere un dato preciso e assoluto
Si puo’ tuttavia affermare che, in linea generale :
Tutti i Flaconi ( KDVE ) possono essere immessi con ritardi di 48 ore se conservati a T.A..e di 36 se conservati in termostato
LA CONSERVAZIONE
La conservazione dei Flaconi BD BACTEC™ non richiede precauzioni particolari.
Possono essere conservati :
• indifferentemente in refrigerazione o a Temperatura Ambiente.
Il range di Temperatura e’ ampio e compreso fra 2 e 25 °C
• anche in ambienti luminosi, in quanto la luce non influisce in alcun modo sul sensore di Fluorescenza.
Tale sensore infatti e’ a sviluppo ( si ha sviluppo di Fluorescenza all’interno dello Strumento con il metabolismo batterico ) ed e’ comunque protetto all’interno di una matrice solida ( sviluppo di Fluorescenza in fase solida ).
Il sensore non e’ inoltre influenzato da altri tipi di parametri interni e associati al campione come emolisi ecc.
Tali caratteristiche eliminano ogni possibilita’ di falso risultato da cause ambientali o altro
I Flaconi Bactec sono prodotti in vetro resistente agli urti e possono pertanto essere manipolati in tutta sicurezza
In ogni caso e' consigliabile, per risultati di maggior sicurezza, effettuare la conservazione a T.A.
IL SISTEMA GESTIONALE
Il Computer o i Computer associati al Sistema BD BACTEC™ 9000, per la gestione dello Strumento, delle letture e dei relativi dati, sono Computer in linea con gli standard piu’ recenti, completi di accessori e stampante.
Il Computer cui e' associato il Software BD BACTEC™ 9000 serve a gestire lo strumento e i dati delle letture. Nel contempo consente la visualizzazione delle curve di crescita e il controllo continuo e visivo dei dati dei flaconi in monitoraggio. Comprende la gestione dei dati e contempla varie funzioni
di report, controllo e statistica.
Il Computer cui e' associato il Software EpiCenter, eventualmente associato al pacchetto di Offerta ed integrato con il Software BD BACTEC™ 9000, aggiunge la possibilita' di una piu' ampia gestione del database attraverso la memorizzazione dei dati e una approfondita elaborazione statistico-epidemiologica nelle funzioni di filtro e referto grafico.
Entrambe le soluzioni Hardware/Software sono compatibili con il collegamento ad Host Computer
Il Software BD BACTEC™ 9000 e’ il Software di base e di controllo delle funzioni strumentali.
Sulla base di sofisticati algoritmi controlla l’andamento delle letture e ne interpreta l’esito.
La fisionomia generale del Software Bactec 9000 e’ quella di un Software essenziale, comprendente tutte le funzioni e le opzioni necessarie ad una completa, ma al tempo stesso semplice e rapida, gestione delle Emocolture
Comprende :
Il Vial Status Display
La indicazione dello " Status " dei Flaconi presenti nello Strumento e’ continua e associata alla presenza a video del " Vial Status Display " o schema illustrativo di tutti i rack e le relative Stazioni.
Semplici differenziazioni di colore danno la indicazione aggiornata
dello stato dei campioni
L’Accettazione dei dati anagrafici e dei Flaconi
Ogni maschera di accettazione contempla l’inserimento di un massimo
di 5 flaconi ( fino a 5 Flaconi per accettazione ).
L’inserimento dei dati anagrafici del paziente e’ facoltativo ed e’ possibile una accettazione rapida dei soli Flaconi anche senza l ’utilizzo del Software, ovvero direttamente a Strumento ( la semplice processazione del Codice a barre all’atto dell’inserimento del Flacone a Strumento ne consente l’automatica memorizzazione ); e’ comunque possibile integrare l’Accettazione dei dati anagrafici successivamente.
In tal senso il Sistema gode della flessibilita’ che lo rende adeguato alle piu’ diverse esigenze.
L’Accettazione risulta ulteriormente semplificata dalla indicazione automatica, da parte del Sistema, della Stazione disponibile per l’inserimento.
Sono inoltre possibili, all’atto dell’Accettazione, personalizzazioni di vario genere, come la programmazione di un protocollo specifico e la programmazione di una Stazione differente da quella indicata dallo Strumento
La Funzione di visualizzazione delle curve di crescita
In ogni momento e’ possibile visualizzare a video e stampare la curva
di crescita di campioni in corso o precedentemente scaricati
Refertazioni di vario tipo
come :
Liste dei nuovi campioni Positivi e Negativi ( scaricati ), di tutti i campioni in corso ( inventario ), dei campioni positivi in corso e dei campioni in corso da 24, 48 e 72 ore ( liste di lavoro ).
Tutte le liste sono complete dei dati anagrafici e dei dati del Flacone.
Le liste dei nuovi campioni possono essere ottenute, facoltativamente, in automatico ad una ora programmabile
Epidemiologia o statistica percentuale e numerica delle incidenze di positivita’ e negativita’ differenziate per tipologia di Flacone .
Altre refertazioni di utilita’
Funzioni di controllo e gestione situazioni anomale e di errore
Il sistema comprende Funzioni di utilita’ finalizzate al controllo e alla gestione delle situazioni anomale e delle situazioni di errore ( inserimento o scaricamento di Flaconi senza la relativa processazione del Codice a barre, errato inserimento fisico del Flacone, cattivo funzionamento della Penna ottica, reversibili alterazioni delle Stazioni per disturbi di natura elettrica o altro ).
Rapide e semplici operazioni consentono di identificare i vari tipi di errore o alterazioni funzionali e di risolverli
E inoltre :
E’ possibile l’inserimento dei Flaconi come Anonimi .
Una funzione specifica ne consente la successiva identificazione
Sono possibili ricerche per Nome, Numero di Accettazione, Stazione e Codice a barre
BD EpiCenter™
Il Software BD EpiCenter™, indipendente da tutte le funzionalita' del Bactec
e del programma BD BACTEC™ 9000, si integra facoltativamente al Sistema, per associare all'analisi delle Emocolture tutte le potenzialita' e le funzioni che lo caratterizzano :
- Sistema operativo Windows NT
- Ampia e approfondita scheda paziente
- Integrazione con altri test ed esami microbiologici
- Grado elevato di personalizzazione
- Referto per singolo paziente
- Funzione filtri ed elaborazione ricerche statistiche ed epidemiologiche
- Funzione di creazione filtri e ricerche
- Report delle ricerche, in forma tabulare e grafica
- Collegamento in contemporanea agli altri strumenti BD di microbiologia
- Collegamento Host Computer
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