第2型糖尿病

第2型糖尿病的身體雖能製造胰島素,但不是量不夠,就是無法被身體善加利用。無法利用胰島素的原因有二:

  • beta細胞能製造胰島素,但其量不足以降低血糖來滿足身體對能量的需求。
  • 有一種情況稱為「胰島素抗性」,亦即體內細胞無法正常運作使葡萄糖進入細胞。

第2型糖尿病佔所有糖尿病病例的90至95%,通常是在40歲以後發病,這也是為何它亦稱「成年型糖尿病」的原因。但是,就像第1型糖尿病一樣,第2型糖尿病也可能發生在任何年紀,現在連兒童也會發生。

對某些人來說,第2型糖尿病可透過適當的運動、飲食和藥物來控制。第2型糖尿病患者若能確實遵照計畫,就能將血糖值控制在接近正常值的範圍,而且依然覺得健康、充滿活力,並能夠預防或延緩糖尿病併發症的發生。有些第2型糖尿病患者會需要口服降血糖藥物或注射胰島素來控制血糖。

症狀

第2型糖尿病的症狀與第1型糖尿病十分相似,但前者通常發展較慢,患者可能經過數月或數年都沒有發現自己罹病。定期醫療檢查可以幫助您早期發現,並獲得適當的治療,以預防嚴重的併發症。最常見的第2型糖尿病症狀包括:

  • 喝多
  • 尿多
  • 吃多
  • 視力突然模糊
  • 疲勞
  • 傷口不易癒合
  • 尿中有糖
  • 雙腳感覺有如「針刺」
  • 皮膚搔癢
  • 陰道和膀胱經常受到感染
發病原因和風險因子

我們至今仍不知道第2型糖尿病的確實發病原因,但隨著過去幾年罹患第2型糖尿病的人數急劇增加,新的研究和理論也不斷出現。>

基因和家族病史的確佔了很重要的因素;若您的雙親有第2型糖尿病,那麼您也會有較高的罹病風險。第2型糖尿病患者的子女應在年度健康檢查時進行血糖檢查。

研究顯示生活習慣也與糖尿病的發生有關。隨著人們久坐的時間變長,新的第2型糖尿病患者人數也急劇地增加,尤其是體重過重和活動量較少的兒童

其他值得注意的風險因子如下:

  • 一般人通常在45歲以後才會罹患第2型糖尿病,但近年來發病的平均年齡已經下降。第2型糖尿病也開始出現在兒童身上。
  • 曾罹患妊娠糖尿病的婦女其未來罹患第2型糖尿病的風險增達40%。
降低風險

美國國家衛生局在2002年進行了一項糖尿病預防計畫,這項大型臨床研究發現:

  • 改變飲食和運動的生活習慣以及減重可預防或延緩糖尿病的發生(此項研究的受試者每週運動150分鐘,減輕了7%的體重)。
  • 改變生活習慣的受試者其罹患第2型糖尿病的風險可降低達58%。
  • 改變生活習慣對所有年紀與所有種族的受試者均有效。
  • 定期使用第2型糖尿病藥物Metformin的受試者其罹患第二型糖尿病的風險降低了31%。
請教您的醫師

您的醫療專家可以幫您更加了解第2型糖尿病,以及您可以如何控制它。以下是您可以詢問的問題:

  • 我需要用藥嗎?
  • 如果需要的話,我可以採服用口服的方式嗎?
  • 除了吃藥以外,我還需要胰島素嗎?或是我只需要胰島素?
  • 用藥的副作用有哪些?
  • 如果我忘記用藥,應該怎麼辦?
  • 飲食和運動可以如何改善我的血糖?
  • 我的目標血糖值為多少?
  • W低血糖症的症狀有哪些?
  • 高血糖症的症狀有哪些?
  • 我應該多久測試一次血糖?
  • 您認為血糖值為多少是控制不良?
  • 我何時該打電話向您尋求協助?

資源

wh認識各類型糖尿病的身體機轉之後,您就能比較容易了解併發症是如何發生的,以及為何胰島素治療和血糖監控如此重要。


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