Doenças cardiovasculares

Doença cardíaca e acidente vascular cerebral (AVC) despontam como as principais causas de morte precoce entre os portadores de diabetes. Estatísticas mostram que ao menos 65% dos pacientes morrem em decorrência de uma destas doenças. Ambas são resultado de problemas com a circulação sanguínea, desencadeados, entre outros fatores, por taxas de glicemia continuamente elevadas.

Isso acontece, pois o diabetes favorece a formação de coágulos sanguíneos. Em outras palavras, o elevado nível de glicose no sangue o torna pegajoso, fazendo com que coagule mais facilmente e podendo causar pequenos vazamentos nos vasos.

Além disso, diabéticos tendem a ter níveis mais elevados de LDL (a fração ruim do colesterol), níveis mais baixos de HDL (o colesterol benéfico) e altos níveis de triglicérides, combinação que acarreta o endurecimento das artérias, a partir de depósitos de gordura na parede das mesmas.

Chamado de placa, este acúmulo reduz o fluxo sanguíneo para uma série de órgãos, como coração, cérebro e rins. Quando esta placa se rompe, provoca coágulos, que bloqueiam o fluxo sanguíneo no ponto de rompimento. Um ataque cardíaco acontece quando a situação ocorre em um vaso sanguíneo que alimenta o coração. Já quando o coágulo bloqueia um vaso sanguíneo que alimenta o cérebro, um AVC se instala. Coágulos móveis, chamados de êmbolos, podem causar bloqueios em outras partes do corpo, a exemplo das pernas.

Mantendo a boa circulação do sangue

Para prevenir as complicações cardiovasculares relacionadas ao diabetes, vale atentar às seguintes medidas: 

  • Manter  a taxa de glicose sanguínea dentro das metas estabelecidas pelo médico. As taxas recomendadas pela Sociedade Brasileira de Diabetes e endossadas pela Associação Americana de Diabetes (ADA), em jejum, devem ficar entre 70 mg/dl e 100 mg/dl, com tolerância até 110 mg/dl. Já a glicemia pós-prandial, aquela apresentada duas horas após as refeições, não deve exceder 140 mg/dl, com tolerância de até 180 mg/dl em pessoas com mais de 65 anos. 
  • Manter a pressão arterial controlada, conforme orientação profissional.
  • Manter o mau colesterol, LDL, abaixo ou igual a 100 mg/dl. Valores acima de 130 mg/dl normalmente precisam ser tratados com medicação diária, orientação que cabe ao especialista que acompanha o paciente.
  • Abandonar o tabagismo é sempre uma medida benéfica à saúde do paciente.

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