true

Snímač tkáňové oxymetrie ForeSight IQ™

Chytré technologie pro chytřejší údaje

Background Image
Loading
Přehled

Chytřejší snímač tkáňové oxymetrie ForeSight™ pro podporu individuální péče o pacienty založenou na analýze dat

Snímače ForeSight IQ™ na monitoru HemoSphere Alta™ poskytují lékařům neinvazivní a kontinuální údaje o okysličení mozkové a somatické tkáně, což napomáhá poskytování individuální péče o pacienty. Snímače ForeSight IQ™ na monitoru HemoSphere Alta™ jsou navrženy tak, aby se přizpůsobily individuálním rozdílům mezi pacienty, a poskytují absolutní hodnoty StO2

Snímače ForeSight IQ™ využívají stejnou základní technologii StO2 jako snímače ForeSight™, která zahrnuje absolutní hodnoty StO₂, pět vlnových délek v oblasti blízkého infračerveného záření, hloubku pronikání 2,5 cm, volitelné výchozí hodnoty před indukcí a schopnost zohlednit rozdíly mezi jednotlivými pacienty, včetně tmavších odstínů pleti.

Na základě základních funkcí snímačů ForeSight™ přinášejí snímače ForeSight IQ™ v monitoru HemoSphere Alta™ dva nové inteligentní algoritmy: index mozkové autoregulace (CAI) a kontinuální měření celkového hemoglobinu (tHb).

Snímače ForeSight IQ™ na kompatibilním monitoru HemoSphere Alta™

Vyhodnocuje dynamický vztah mezi MAP a StO2

Poskytuje přesné a kontinuální kalibrované hodnoty celkového hemoglobinu

Porovnání snímačů
 Snímač tkáňové oxymetrie ForeSight IQ™Snímač tkáňové oxymetrie ForeSight™
Algoritmus indexu mozkové autoregulace (CAI) 
Algoritmus kontinuálního měření celkového hemoglobinu (tHb) 
Měří absolutní hodnoty StO2
Sleduje relativní změnu celkového tkáňového hemoglobinu (ΔctHb)
Volitelná výchozí hodnota před indukcí
Zohledňuje individuální rozdíly v melaninu
Prakticky využitelné neinvazivní údaje

Snímače ForeSight IQ™ jsou určeny k nepřetržitému neinvazivnímu monitorování okysličení tkání. V kombinaci s monitorem HemoSphere Alta™ získávají lékaři kontinuální přehled o prokrvení mozkové a somatické tkáně, což umožňuje včasné zásahy a rozhodování o individuální léčbě. 

Absolutní monitorování StO₂ 

Snímače ForeSight IQ™ poskytují nepřetržité, absolutní hodnoty StO2 bez nutnosti stanovení výchozí hodnoty před indukcí.

Navrženo s ohledem na rozdíly mezi pacienty

Snímač tkáňové oxymetrie navržený s ohledem na rozdíly mezi pacienty

Vzhledem k omezením některých jiných typů snímačů tkáňové oxymetrie mohou rozdíly mezi pacienty, jako jsou koncentrace melaninu nebo bilirubinu, tloušťka lebky atd., snížit přesnost – a tím i spolehlivost – měření okysličení. 

Exkluzivní pátá vlnová délka

Díky unikátní konstrukci snímače a exkluzivnímu využití páté vlnové délky v blízké infračervené oblasti (NIRS) dokáže snímač ForeSight IQ™ zohlednit tyto rozdíly mezi pacienty, což umožňuje spolehlivé měření StO2 u každého pacienta.

ForeSight penetration graphic
Studie ukazuje schopnost zohlednit individuální rozdíly v obsahu melaninu
Obrázek 1. Předoperační tkáňová oxymetrie, Sun et al.

Obrázek 1. Předoperační tkáňová oxymetrie

Bylo prokázáno, že u konvenčních systémů tkáňové oxymetrie využívajících dvě vlnové délky narušuje pigmentace kůže klinické měření regionální saturace kyslíkem v mozku.1

Viz studie

Hodnoty snímače ForeSight™ podle rasy, Stannard et. al.

Obrázek 2. Hodnoty podle rasy

Technologie tkáňové oxymetrie ForeSight™ využívá pátou vlnovou délku v blízké infračervené oblasti (NIRS)2, u níž bylo prokázáno, že dokáže kompenzovat přítomnost melaninu v kůži pacienta.

Viz studie

Pochopení role melaninu v tkáňové oxymetrii

Navrženo pro proniknutí o 25 % hlouběji

Snímače ForeSight IQ™ jsou navrženy tak, aby pronikaly o 25 % hlouběji než jiné technologie

Výzkumy ukazují, že hloubka penetrace 2 cm není dostatečná pro přesné měření StO2 u některých dospělých kardiologických pacientů, u nichž je vzdálenost mezi pokožkou hlavy a mozkovou kůrou větší. Snímače ForeSight IQ™ jsou navrženy tak, aby pronikaly hlouběji, a díky hloubce 2,5 cm dokážou poskytovat spolehlivé údaje u pacientů, u nichž je vzdálenost mezi pokožkou hlavy a mozkovou kůrou větší než 2 cm.3 

Manžeta HemoSphere Alta™

Monitor HemoSphere Alta™ byl navržen speciálně tak, aby vám pomáhal při klinickém rozhodování díky inteligentním a prediktivním parametrům.

Monitor HemoSphere Alta™ je vybaven inteligentními algoritmy a softwarem pro prediktivní podporu rozhodování, které usnadňují proaktivní klinické rozhodování a poskytují údaje pro individuální léčbu pacientů.

Další informace

Literatura
  1. Sun X, Ellis J, Corso PJ, et al. Skin pigmentation interferes with the clinical measurement of regional cerebral oxygen saturation. Br J Anaesth. 2015;114(2):276-280.
  2. Stannard B, Levin MA, Lin HM, et al. Regional cerebral oximetry is consistent across self-reported racial groups and predicts 30-day mortality in cardiac surgery: a retrospective analysis. J Clin Monit Comput. 2021;35(2):413-421.
  3. Kobayashi K, Kitamura T, Kohira S, et al. Factors associated with a low initial cerebral oxygen saturation value in patients undergoing cardiac surgery. J Artif Organs. 2017;20(2):110-116.
Snímač ForeSight IQ™

Inteligentní algoritmy, které využívá snímač ForeSight IQ™, vycházejí z možností technologie tkáňové oxymetrie ForeSight™

Snímač ForeSight IQ™, který rozšiřuje možnosti stávající platformy snímače ForeSight™, zpřístupňuje na monitoru HemoSphere Alta™ dva další inteligentní algoritmy. Ačkoli snímače ForeSight™ i ForeSight IQ™ umožňují kontinuální monitorování tkáňové oxymetrie, snímač ForeSight IQ™ jde ještě dál a nabízí algoritmy pro výpočet indexu cerebrální autoregulace (CAI) a kontinuálních měření celkového hemoglobinu (tHb).

Mozková autoregulace

Tělo přirozeně chrání mozek prostřednictvím autoregulace

Mozková autoregulace chrání zdraví mozku tím, že udržuje průtok krve mozkem a přísun kyslíku i přes kolísání krevního tlaku, a to především prostřednictvím zúžení nebo rozšíření cévního řečiště mozku. Tento ochranný mechanismus má však své meze. U dospělých se tradičně uvádí, že dolní hranice mozkové autoregulace (LLA) a horní hranice autoregulace (ULA) nastávají při průměrném arteriálním tlaku (MAP) přibližně 50 mmHg, respektive 150 mmHg. Je důležité si uvědomit, že tyto prahové hodnoty se mohou u jednotlivých osob lišit.  

Mezi těmito limity se nachází oblast, kde je mozková autoregulace zachována a účinně udržuje prokrvení mozku. Mimo tento rozsah se prokrvení mozku stává závislým na tlaku, což může vést k hypo- nebo hyperperfuzi, přičemž každá z těchto situací je spojena s vážnými komplikacemi.

Algoritmus indexu mozkové autoregulace (CAI)

Přehled algoritmu CAI

Algoritmus CAI poskytuje lékařům kontinuální údaje o stavu cerebrální autoregulace, což může přispět k informovanému rozhodování o léčbě pacientů. Slouží jako vodítko pro posouzení dynamického vztahu mezi MAP a hodnotou StO2 v mozku v rámci mozkové autoregulace pacienta.

Při zobrazení na monitoru HemoSphere Alta™ slouží CAI jako náhradní ukazatel toho, zda je mozková autoregulace pravděpodobně neporušená, či narušená


Interpretace hodnot CAI:

  • Vysoké hodnoty CAI (CAI ≥ 45) ukazují, že MAP a hodnoty StO2 v mozku spolu úzce souvisejí. To naznačuje, že změny MAP pravděpodobně povedou ke změnám StO2 v mozku, jelikož je pravděpodobně narušena mozková autoregulace.
  • Nízké hodnoty CAI (CAI < 45) naznačují menší koherenci mezi hodnotami MAP a StO2 v mozku, což svědčí o tom, že mozková autoregulace je pravděpodobně neporušená. 
  • Stupnice indexu CAI: 0–100
     

Poznámka: Algoritmus CAI vyžaduje snímač ForeSight IQ™ pro měření StO2 v mozku, tlakový snímač BD (snímač Acumen IQ™, snímač TruWave™ nebo snímač FloTrac™) pro měření arteriálního krevního tlaku a monitor HemoSphere Alta™. Algoritmus CAI není k dispozici v pediatrickém režimu.

Algoritmus kontinuálního měření celkového hemoglobinu (tHb)

Inteligentní kalibrované monitorování celkového hemoglobinu (tHb)

Monitor HemoSphere Alta™ nabízí při použití se snímači ForeSight IQ™ inteligentní algoritmus pro kontinuální měření kalibrovaného celkového hemoglobinu v krvi (tHb).

  • Inteligentní algoritmus pro kalibraci tHb poskytuje přesné a kontinuální hodnoty celkového hemoglobinu.
  • Zjistěte, zda se hladina hemoglobinu (ΔctHb) u pacienta mezi jednotlivými odběry krve drží na stejné úrovni, zvyšuje se nebo snižuje. 
  • Monitorování tHb může lékařům pomoci optimalizovat rozhodnutí ohledně transfuze a přispět k odhalení okultního krvácení.
Číslo modelu

Číslo modelu

Popis

FSESLIQ

Snímače tkáňové oxymetrie ForeSight IQ™ (> 40 kg – dospělí) 20 snímačů v balení

Literatura
Snímač ForeSight IQ™

Správné monitorování má význam – pro všechny rozdíly mezi vašimi pacienty

Na jednom monitoru máte k dispozici údaje z tkáňové oxymetrie a pokročilé údaje o hemodynamice, které potřebujete k rozpoznání a dokonce i ke zvrácení poklesu saturace v mozku u nejrůznějších skupin pacientů.

Výjimečnost snímače ForeSight IQ™

  • Absolutní, prakticky využitelná měření okysličení tkáně

  • V rámci rozmanité skupiny pacientů

  • Jako součást kompletního hemodynamického profilu

Praktické údaje

Absolutní hodnoty, praktické údaje

Realita na operačním sále ne vždy umožňuje stanovit výchozí hodnoty před indukcí – se snímačem ForeSight IQ™ však můžete začít s monitorováním bez prodlení.

Snímač ForeSight IQ™ poskytuje kontinuální absolutní hodnoty StO2 bez nutnosti stanovení výchozí hodnoty před indukcí – a zároveň vám umožňuje nastavit prahové hodnoty pro léčbu a sledovat vývoj od výchozí hodnoty pacienta.

Kromě měření hodnot StO2 sleduje snímač ForeSight IQ™ také relativní změnu celkového tkáňového hemoglobinu (ΔctHb). Parametr ΔctHb vám poskytuje podrobnější údaje o možných příčinách výkyvů v hodnotách StO2, díky čemuž můžete lépe porozumět případům poklesu saturace a adekvátně na ně reagovat.

Algoritmy snímače ForeSight IQ™ jsou kalibrovány a validovány jak pro mozkové, tak pro somatické oblasti:

  • Mozková oxymetrie (SctO2) kalibrovaná a validovaná na SjvO2
  • Somatická oxymetrie (SmtO2) kalibrovaná a validovaná na ScvO2

Díky integraci snímače ForeSight IQ™ s monitorem HemoSphere Alta™ získáte více než jen čísla – získáte komplexní údaje o perfuzi pacienta a také možnost identifikovat potenciální příčiny nerovnováhy.

Literatura
Elektronické návody k použití (eIFU)
Zdroje
Literatura

Pojďme si promluvit

Vyplňte náš formulář a ozve se vám některý z našich odborníků na hemodynamiku

Snímač tkáňové oxymetrie ForeSight IQ
Chcete se dozvědět více? Pojďme si promluvit.
true
ForeSight IQ™ Sensor /content/dam/bd-assets/bd-com/en-us/images/product-family/advanced-patient-monitoring/foresight-iq/foresight_iq-wp-tn.png BD Snímač ForeSight IQ™ ForeSight™

Obrázek 1. Předoperační tkáňová oxymetrie

,

Bylo prokázáno, že u konvenčních systémů tkáňové oxymetrie využívajících dvě vlnové délky narušuje pigmentace kůže klinické měření regionální saturace kyslíkem v mozku.1

Viz studie

,

Obrázek 2. Hodnoty podle rasy

,

Technologie tkáňové oxymetrie ForeSight™ využívá pátou vlnovou délku v blízké infračervené oblasti (NIRS)2, u níž bylo prokázáno, že dokáže kompenzovat přítomnost melaninu v kůži pacienta.

Viz studie

/content/dam/bd-assets/bd-com/en-us/logos/bd/header-bd-logo.svg

Chytré technologie pro chytřejší údaje