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Rapport 2019 des CDC sur la menace antibiotique

L'Institut BD d'excellence en gestion des médicaments

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Mise à jour sur la pharmacorésistance : Rapport 2019 des CDC sur la menace antibiotique


Publié le 20 novembre 2019

Kalvin Yu, M.D., Directeur médical, Informatique médicale, BD


Le 13 novembre 2019, les Centres de contrôle des maladies (CDC) ont mis à jour leur Rapport sur les menaces liées à la résistance aux antibiotiques, mettant en évidence les bactéries résistantes aux médicaments et autres agents pathogènes qui constituent une menace pour la santé publique.1 En quantifiant le risque potentiel de mortalité et d’autres indicateurs de résultats médiocres, ce rapport aide les cliniciens, les universitaires et le secteur connexe à se concentrer sur la menace de la résistance aux antimicrobiens (RAM). Les CDC ont collaboré avec divers groupes du secteur et de la recherche pour mener leur analyse. BD y a participé en contribuant à une augmentation considérable de la couverture globale des CDC dans tout le pays, et en partageant des informations méthodologiques de nos propres publications récentes sur les tendances de la résistance aux médicaments et de l’utilisation antimicrobienne.2,3,4

La mise à jour du rapport sur les menaces confirme que la pharmacorésistance est un problème de santé publique important.1 À noter tout particulièrement, le CDC a déclaré que cette version révisée a aidé à mieux comprendre la possibilité que le rapport précédent ait probablement sous-estimé la prévalence et la mortalité associées aux agents pathogènes résistants aux médicaments. Alors que les profils de certains agents pathogènes multirésistants ont plafonné, d’autres comme E. Coli produisant de la bêta-lactase à spectre étendu (ESBL-EC) continue d’augmenter, notamment en ambulatoire. Le CDC a également identifié de nouveaux organismes tels que Candida auris, qui tend à être intrinsèquement résistant aux médicaments antifongiques les plus couramment utilisés, et aux bactéries connues comme Clostridiodes difficiles mises en évidence en raison de leur impact clinique de plus en plus préjudiciable.1

Le gouvernement fédéral s’est engagé à atténuer les agents pathogènes et les pratiques résistantes, comme la mauvaise utilisation des antimicrobiens, qui pourraient contribuer au problème, et les collaborateurs de l’industrie comme BD se conforment à leurs objectifs. Les technologies qui ancrent les programmes de prévention des infections et de gestion des antimicrobiens dans les surveillances hospitalières peuvent être conçues pour soutenir les nouvelles conditions de participation du Center for Medicare and Medicaid Services (CMS), qui exigent que les hôpitaux mettent en œuvre des programmes de prévention des infections et de gestion des antimicrobiens (à compter du 30 mars 2020).5 Les innovations en matière de diagnostic, de prévention des infections et de gestion des antimicrobiens sont susceptibles de fournir des informations sur les dispositifs invasifs ou les analyses pour aider à signaler et à atténuer les infections nosocomiales.

À mesure que le Rapport sur les menaces gagne en popularité auprès des cliniciens et des agences de santé publique à travers le monde en tant que référence dans la lutte contre la résistance aux antimicrobiens, l’industrie peut continuer à être un partenaire de valeur. Notre contribution à ce rapport (et à d’autres rapports de l’industrie) est un exemple d’optimisation d’une estimation nationale lorsqu’il s’agit de combiner les soins individuels aux patients que nous assurons ensemble. Les idées tirées du rapport sur les menaces mis à jour sont des exemples de ce que l’industrie peut apporter via un travail de concert pour caractériser l’évolution du paysage de la RAM.

 

En savoir plus

Chaque mois, sur le blogue de l'Institut BD d'excellence en gestion des médicaments, des leaders d’opinion explorent des sujets d’importance cruciale pour la gestion des médicaments et proposent d’autres sources d’apprentissage.

 

Références

  1. U.S. Department of Health and Human Services: Centers for Disease Control and Prevention. Antibiotic Resistant Threats In The United States; 2019. https://www.cdc.gov/drugresistance/biggest-threats.html
  2. Tabak Y, Srinivasan A, Yu K et al. Hospital-level high-risk antibiotic use in relation to hospital-associated Clostridioides difficile infections: Retrospective analysis of 2016–2017 data from US hospitals. Infection Control & Hospital Epidemiology. 2019;40(11):1229-1235. doi:10.1017/ice.2019.236
  3. Gupta V, Ye G, Olesky M, Lawrence K, Murray J, Yu K. National prevalence estimates for resistant Enterobacteriaceae and Acinetobacter species in hospitalized patients in the United States. International Journal of Infectious Diseases. 2019;85:203-211. doi:10.1016/j.ijid.2019.06.017
  4. Gupta V, Ye G, Olesky M, Lawrence K, Murray J, Yu K. Trends in resistant Enterobacteriaceae and Acinetobacter species in hospitalized patients in the United States: 2013–2017. BMC Infect Dis. 2019;19(1). doi:10.1186/s12879-019-4387-3
  5. Dall C. New rule requires antibiotic stewardship programs in US hospitals. CIDRAP.umn.edu. http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2019/09/new-rule-requires-antibiotic-stewardship-programs-us-hospitals. Publié en 2019. Consulté : 14 novembre 2019.
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