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Seis formas de evitar errores de medicación utilizando tecnología innovadora

nov. 22, 2019

Los errores de medicación son uno de los problemas potencialmente más graves de la seguridad de los pacientes1. Pueden ocurrir en cualquier etapa del proceso de medicación: prescripción, preparación, dispensación o administración2.

Estos errores pueden deberse a una falta de conocimiento sobre los fármacos (p. ej., posología incorrecta), falta de información del paciente, errores de transcripción, errores de juicio y desempeño3, distracciones u olvidos debidos al trabajo bajo presión4. Los nombres de fármacos que parecen o suenan igual también son una causa común de errores de medicación5. Médicos de hospitales británicos con distintos niveles de experiencia notificaron tasas de errores de prescripción del 8,8 % (7,3 % de los cuales fueron graves) en un estudio prospectivo de 20156. Estos errores tienen el potencial de causar graves daños al paciente y constituyen una carga importante en los sistemas sanitarios europeos2.

Hasta el 56 % de los acontecimientos adversos en pacientes hospitalizados son errores de medicación evitables2. Estas son algunas soluciones que pueden ayudar a reducir el número de errores de medicación en su hospital:

Tecnología de códigos de barras: utilizada principalmente durante la fase de administración, garantiza que se administra el fármaco adecuado al paciente adecuado a la dosis adecuada, por la vía de administración correcta y en el momento adecuado3,7. Se ha demostrado que la codificación mediante códigos de barras elimina los errores de transcripción a la vez que reduce el riesgo de acontecimientos adversos farmacológicos3.

Entrada de la prescripción electrónica (Computerised physician order entry, CPOE): ayuda a reducir los errores de prescripción permitiendo a los profesionales sanitarios enviar prescripciones electrónicas a la farmacia sin utilizar métodos orales o escritos que tienden a ser más propensos a conducir a errores3,8. Cambiar de recetas manuscritas a recetas electrónicas puede reducir los errores de medicación en aproximadamente un 70 %9.

Programa de Gestión de Alarmas10: ha demostrado reducir la fatiga por alarmas. Debido a que el 85-99 % de las alarmas no requieren intervención clínica, los algoritmos pueden suspender las alarmas que no requieran atención inmediata. Es importante personalizar las prácticas de alarma y realizar ajustes cuando sea necesario.

Dispensadores automatizados: de forma descentralizada y controlada por ordenador se dispensan los fármacos, pudiendo alertar a los profesionales sanitarios de dosis inseguras, alergias, fármacos duplicados, contraindicaciones e interacciones farmacológicas cuando se vinculan con sistemas informáticos de farmacia11. Según Cousein et al, los ADA redujeron los errores de dosis incorrectas y fármacos incorrectos en un 79,1 % y un 93,7 %, respectivamente12.

Dispensación robótica: se ha demostrado una reducción 7 veces mayor en los errores de selección durante la preparación de medicamentos y el escaneado reduce los errores de selección13. Los robots dispensadores también pueden reducir las discrepancias entre los fármacos recetados y los entregados12. También pueden evitar errores de lectura manual14.

Bombas de infusión inteligentes: cuando se utilizan con listas de fármacos acordadas por un equipo multidisciplinario (incluidos personal de enfermería, médicos y farmacéuticos), las bombas de infusión inteligentes pueden ayudar a reducir los errores de medicación intravenosa7.

Como empresa comprometida con garantizar la seguridad del paciente, BD le apoya en sus esfuerzos por mantener a los pacientes protegidos frente a errores de medicación utilizando soluciones innovadoras.

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Referencias bibliográficas
  1. Frost & Sullivan. Patient Safety in Healthcare, Forecast to 2022. San Antonio, TX, USA: Frost & Sullivan; 2017.
  2. European Medicines Agency. Good Practice Guide on Recording, Coding, Reporting and Assessment of Medication Errors. London: European Medicines Agency; 2015.
  3. Pham JC, Aswani MS, Rosen M, et al. Reducing medical errors and adverse events. Annu Rev Med. 2012; 63:447–463.
  4. Tully MP. Prescribing errors in hospital practice. Br J Clin Pharmacol. 2012;74(4):668–75. doi: 10.1111/j.1365-2125.2012.04313.x.
  5. Rash-Foanio C, Galanter W, Bryson M, et al. Automated detection of look-alike/sound-alike medication errors. Am J Health Syst Pharm. 2017;74(7):521–527. doi: 10.2146/ajhp150690.
  6. Elliott R, Camacho E, Campbell F, et al. Policy Research Unit in Economic Evaluation of Health & Care Interventions (EEPRU) prevalence and economic burden of medication errors in the NHS in England. University of Sheffield February 2018.
  7. American Society of Health-System Pharmacists. ASHP guidelines on preventing medication errors in hospitals. Am J Health-Syst Pharm. 2018; 75:1493–1517.
  8. Ashton EW. E-prescribing: E for error? Patient Safety Network (PSNet). https://psnet.ahrq.gov/webmm/case/260. Published in February 2012. Accessed on 12 July 2019.
  9. Charles K, Cannon M, Hall R, Coustasse A. Can utilizing a computerized provider order entry (CPOE) system prevent hospital medical errors and adverse drug events? Perspect Health Inf Manag. 2014;11:1b.
  10. Frank RJ. 5 Technology tools for reducing alarm fatigue. Becker’s Hospital Review. 9 July 2018. Accessed on 27 December 2018, at https://www.beckershospitalreview.com/healthcare-information-technology/5-technology-tools-for-reducing-alarm-fatigue.html.
  11. Institute for Safe Medication Practices (ISMP). Tools and Resources. Follow ISMP Guidelines to Safeguard the Design and Use of Automated Dispensing Cabinets (ADCs). Published on 12 February 2009. Accessed on 12 July 2019, at https://www.ismp.org/resources/follow-ismp-guidelines-safeguard-design-and-use-automated-dispensing-cabinets-adcs
  12. Cousein E, Mareville J, Lerooy A, et al. Effect of automated drug distribution systems on medication error rates in a short-stay geriatric unit. J Eval Clin Pract. 2014;20(5):678–84. doi: 10.1111/jep.12202.
  13. François O, Aussedat M, Carrez L, Gschwind L, Bonnabry P. Robotization and scanning in the global distribution of drugs: impact on rate of error and efficiency. Poster presented at: Congrès francophone de pharmacie hospitalière; 18–20 May 2016; Clermont Ferrand, France.
  14. European Alliance for Access to Safe Medicines. The Falsified Medicines Directive – implementing practical solutions in the hospital arena. Leigh-on-Sea, United Kingdom: EAASM; 2019.
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