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Sensore per ossimetria tissutale ForeSight IQ™

Tecnologie intelligenti per informazioni ancora più intelligenti

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Quadro generale

Un sensore per ossimetria tissutale ForeSight™ più intelligente per supportare la cura del paziente personalizzata e guidata dalle informazioni

I sensori ForeSight IQ™ sul monitor HemoSphere Alta™ forniscono ai medici informazioni continue e non invasive sull’ossigenazione dei tessuti cerebrali e somatici, contribuendo a supportare la cura personalizzata del paziente. I sensori ForeSight IQ™ sul monitor HemoSphere Alta™ sono progettati per adattarsi alle differenze tra i pazienti e forniscono valori assoluti di StO2. 

I sensori ForeSight IQ™ condividono la stessa tecnologia StO2 di base dei sensori ForeSight™, che include valori assoluti di StO₂, cinque lunghezze d’onda di luce nel vicino infrarosso, profondità di penetrazione di 2,5 cm, linee di base pre-induzione opzionali e la possibilità di tenere conto delle differenze tra pazienti, incluse le tonalità cutanee più scure.

Sulla base delle capacità fondamentali dei sensori ForeSight™, i sensori ForeSight IQ™ sul monitor HemoSphere Alta™ introducono due algoritmi intelligenti aggiuntivi, l’indice di autoregolazione cerebrale (CAI) e l’emoglobina totale continua (tHb).

Sensori ForeSight IQ™ sul monitor HemoSphere Alta™ compatibile

Valuta la relazione dinamica tra MAP e StO2

Fornisce emoglobina totale calibrata precisa e continua

Confronto tra sensori
 Sensore per ossimetria tissutale ForeSight IQ™ Sensore di ossimetria tissutale ForeSight™ 
Algoritmo dell’Indice di autoregolazione cerebrale (CAI)• 
Algoritmo dell’emoglobina totale continua (tHb)• 
Misura i valori assoluti di StO2••
Indica la variazione relativa dell’emoglobina tissutale totale (ΔctHb)••
Valori di base di preinduzione opzionale••
Spiega le differenze individuali nella melanina••
Approfondimenti fruibili e non invasivi

I sensori ForeSight IQ™ sono progettati per fornire un monitoraggio continuo e non invasivo dell’ossigenazione tissutale. In combinazione con il monitor HemoSphere Alta™, i medici ottengono una visibilità continua della perfusione dei tessuti cerebrali e somatici, supportando interventi tempestivi e decisioni terapeutiche personalizzate. 

Monitoraggio assoluto della StO₂ 

I sensori ForeSight IQ™ forniscono letture continue e assolute della StO2 senza la necessità di una linea di base pre-induzione.

Progettato per tenere conto delle differenze tra i pazienti

Un sensore per l’ossimetria tissutale progettato tenendo conto delle differenze tra i pazienti.

A causa delle limitazioni presenti in alcuni modelli di sensori per l’ossimetria tissutale, le differenze tra i pazienti, quali concentrazioni di melanina o bilirubina, spessore cranico, ecc., possono compromettere l’accuratezza e, di conseguenza, l’affidabilità delle misurazioni dell’ossigenazione. 

Esclusiva quinta lunghezza d’onda

Con un design unico del sensore e l’esclusiva quinta lunghezza d’onda della luce nel vicino infrarosso (NIRS), il sensore ForeSight può tenere conto di queste differenze tra i pazienti, consentendo misurazioni StO2 affidabili da paziente a paziente.

Uno studio dimostra la capacità di tenere conto delle differenze individuali nella melanina
Figura 1. Ossimetria tissutale preoperatoria, Sun et al.

Figura 1. Ossimetria tissutale preoperatoria

Nei sistemi convenzionali di ossimetria tissutale a due lunghezze d’onda, è stato dimostrato che la pigmentazione della pelle interferisce con la valutazione clinica della saturazione di ossigeno cerebrale regionale.1

Guarda lo studio

Letture del sensore ForeSight per etnia, Stannard et. al.

Figura 2. Letture per etnia

La tecnologia di ossimetria tissutale ForeSight™ utilizza una quinta lunghezza d’onda della luce nel vicino infrarosso (NIRS)2 che, come è stato dimostrato, tiene conto della melanina presente nella pelle del paziente.

Guarda lo studio

Comprensione del ruolo della melanina nell’ossimetria tissutale

Consulta il libro bianco
Progettato per penetrare il 25% più in profondità

I sensori ForeSight IQ™ sono progettati per penetrare il 25% più in profondità rispetto ad altre tecnologie

La ricerca dimostra che una profondità di penetrazione di 2 cm è insufficiente per una misurazione accurata della StO2 in alcuni pazienti cardiopatici adulti con una distanza più profonda tra il cuoio capelluto e la corteccia cerebrale. I sensori ForeSight IQ™ sono progettati per penetrare più in profondità e, a 2,5 cm, sono in grado di fornire letture affidabili per pazienti con una distanza tra cuoio capelluto e corteccia superiore a 2 cm.3 

Monitor HemoSphere Alta™

Il monitor HemoSphere Alta™ è stato appositamente progettato per supportare le decisioni cliniche con parametri intelligenti e predittivi.

Il monitor HemoSphere Alta™ è dotato di algoritmi intelligenti e di un software di supporto decisionale predittivo per migliorare il processo decisionale clinico proattivo e fornire informazioni personalizzate sulla cura del paziente.

Maggiori informazioni

Riferimenti bibliografici
  1. Sun X, Ellis J, Corso PJ, et al. Skin pigmentation interferes with the clinical measurement of regional cerebral oxygen saturation. Br J Anaesth. 2015;114(2):276-280.
  2. Stannard B, Levin MA, Lin HM, et al. Regional cerebral oximetry is consistent across self-reported racial groups and predicts 30-day mortality in cardiac surgery: a retrospective analysis. J Clin Monit Comput. 2021;35(2):413-421.
  3. Kobayashi K, Kitamura T, Kohira S, et al. Factors associated with a low initial cerebral oxygen saturation value in patients undergoing cardiac surgery. J Artif Organs. 2017;20(2):110-116.
Sensore ForeSight IQ™

Algoritmi intelligenti sbloccati dal sensore ForeSight IQ™ si basano sulle capacità della tecnologia di ossimetria tissutale ForeSight™

Ampliando la piattaforma esistente del sensore ForeSight™, il sensore ForeSight IQ™ sblocca due algoritmi intelligenti aggiuntivi sul monitor HemoSphere Alta™. Mentre entrambi i sensori ForeSight™ e ForeSight IQ™ consentono l’accesso al monitoraggio continuo dell’ossimetria tissutale, il sensore ForeSight IQ™ va oltre sbloccando gli algoritmi CAI (indice di autoregolazione cerebrale) e tHb (emoglobina totale continua).

Autoregolazione cerebrale

Il corpo protegge naturalmente il cervello attraverso l’autoregolazione

L’autoregolazione cerebrale protegge la salute cerebrale mantenendo il flusso sanguigno cerebrale e l’erogazione di ossigeno nonostante le fluttuazioni della pressione sanguigna, principalmente attraverso la vasocostrizione o la vasodilatazione del sistema vascolare cerebrale. Tuttavia, questo meccanismo di protezione ha i suoi limiti. Negli adulti, il limite inferiore di autoregolazione cerebrale (LLA) e il limite superiore di autoregolazione (ULA) sono tradizionalmente segnalati a pressioni arteriose medie (MAP) di circa 50 mmHg e 150 mmHg, rispettivamente. È importante notare che queste soglie possono variare da individuo a individuo.  

Tra questi limiti si trova un plateau in cui l’autoregolazione cerebrale rimane intatta e mantiene efficacemente la perfusione cerebrale. Al di fuori di questo intervallo, la perfusione cerebrale diventa dipendente dalla pressione, con conseguente potenziale ipoperfusione o iperperfusione, ciascuna delle quali è associata a complicanze significative.

Algoritmo dell’Indice di autoregolazione cerebrale (CAI)

Panoramica dell’algoritmo CAI

L’algoritmo CAI fornisce ai medici informazioni continue sullo stato dell’autoregolazione cerebrale, che possono contribuire a supportare decisioni informate sulla cura del paziente. Funge da guida per valutare la relazione dinamica tra la MAP e la StO2 cerebrale nell’ambito dell’autoregolazione cerebrale di un paziente.

Quando visualizzato sul monitor HemoSphere Alta™, il CAI funge da indicatore surrogato della probabilità che l’autoregolazione cerebrale sia intatta o compromessa


Interpretazione dei valori CAI:

  • Valori elevati di CAI (CAI ≥45) indicano che MAP e StO2 cerebrale sono strettamente associati. Ciò suggerisce che le variazioni della MAP potrebbero causare variazioni della StO2 cerebrale, poiché l’autoregolazione cerebrale potrebbe essere compromessa.
  • Valori CAI bassi (CAI <45) indicano una minore coerenza tra MAP e StO2 cerebrale, suggerendo che l’autoregolazione cerebrale è probabilmente intatta. 
  • Scala indice CAI: 0-100
     

Nota: la CAI richiede un sensore ForeSight IQ™ per la StO2 cerebrale, un trasduttore di pressione BD (sensore Acumen IQ™, trasduttore TruWave™ o sensore FloTrac™) per la pressione arteriosa e un monitor HemoSphere Alta™. La CAI non è disponibile in modalità pediatrica.

Algoritmo dell’emoglobina totale continua (tHb)

Monitoraggio intelligente dell’emoglobina totale calibrata (tHb)

Il monitor HemoSphere Alta™ offre un algoritmo intelligente di calibrazione continua dell’emoglobina ematica totale (tHb) quando utilizzato con i sensori ForeSight IQ™.

  • L’algoritmo tHb calibrato intelligente fornisce valori di emoglobina totale accurati e continui.
  • Identificare se i livelli di emoglobina (ΔctHb) del paziente sono stabili, in aumento o in diminuzione tra un prelievo di sangue e l’altro. 
  • Il monitoraggio della tHb può aiutare i medici a ottimizzare le decisioni trasfusionali e può aiutare a rilevare il sanguinamento occulto.
Numero di modello

Numero di modello

Descrizione

FSESLIQ

Sensori per ossimetria tissutale ForeSight IQ™ (>40 kg - adulti) 20 sensori/confezione

Riferimenti bibliografici
Sensore ForeSight IQ™

Il monitoraggio giusto fa la differenza, per tutte le differenze dei pazienti

L’ossimetria tissutale e le informazioni emodinamiche avanzate necessarie per identificare e persino invertire le desaturazioni cerebrali per una popolazione diversificata di pazienti sono disponibili su un unico monitor.

La differenza del sensore ForeSight IQ™

  • Misure assolute e utilizzabili dell’ossigenazione dei tessuti

  • In una popolazione di pazienti diversificata

  • Come parte di un profilo emodinamico completo

Approfondimenti attuabili

Valori assoluti, informazioni di immediato valore pratico

Le condizioni della sala operatoria non sempre consentono di impostare un valore basale di preinduzione, ma con il sensore ForeSight IQ™ è possibile iniziare immediatamente il monitoraggio.

Il sensore ForeSight IQ™ fornisce letture di StO2 assolute e continue, rendendo facoltativi i valori di base di pre-induzione, pur offrendoti la libertà di impostare le soglie di trattamento e l’andamento rispetto al valore di base di un paziente.

Oltre alle misurazioni StO2, il sensore ForeSight IQ™ determina la variazione relativa dell’emoglobina totale del tessuto (ΔctHb). Il parametro ΔctHb fornisce maggiori informazioni sulle potenziali cause degli squilibri di StO2, in modo da poter comprendere e rispondere meglio agli eventi di desaturazione.

Gli algoritmi dei sensori ForeSight IQ™ sono calibrati e convalidati sia per le regioni cerebrali che per quelle somatiche:

  • Ossimetria cerebrale (SctO2) calibrata e convalidata per SjvO2
  • Ossimetria somatica (SmtO2) calibrata e convalidata per ScvO2

Poiché il sensore ForeSight IQ™ è integrato nel monitor HemoSphere Alta™, è possibile ottenere più che semplici numeri: si ottengono informazioni complete sulla perfusione del paziente, oltre alla possibilità di identificare la potenziale causa principale degli squilibri.

Riferimenti bibliografici
Istruzioni per l’uso elettroniche (eIFU)
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Sensore per ossimetria tissutale ForeSight IQ
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Figura 1. Ossimetria tissutale preoperatoria

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Nei sistemi convenzionali di ossimetria tissutale a due lunghezze d’onda, è stato dimostrato che la pigmentazione della pelle interferisce con la valutazione clinica della saturazione di ossigeno cerebrale regionale.1

Guarda lo studio

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Figura 2. Letture per etnia

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La tecnologia di ossimetria tissutale ForeSight™ utilizza una quinta lunghezza d’onda della luce nel vicino infrarosso (NIRS)2 che, come è stato dimostrato, tiene conto della melanina presente nella pelle del paziente.

Guarda lo studio

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Tecnologie intelligenti per informazioni ancora più intelligenti

 0682234 Jeu d'aiguilles MiniLoc® Huber, ensemble de perfusion de sécurité avec site d'injection en Y, calibre 22 x 0,75" 0682215 Jeu d'aiguilles MiniLoc® Huber, ensemble de perfusion de sécurité avec site d'injection en Y, calibre 22 x 1,5" 0682210 Jeu d'aiguilles MiniLoc® Huber, ensemble de perfusion de sécurité avec site d'injection en Y, calibre 22 x 1,0" 0682034 Jeu d'aiguilles MiniLoc® Huber, ensemble de perfusion de sécurité avec site d'injection en Y, calibre 20 x 0,75" 0682015 Jeu d'aiguilles MiniLoc® Huber, ensemble de perfusion de sécurité avec site d'injection en Y, calibre 20 x 1,5" 0682010 Jeu d'aiguilles MiniLoc® Huber, ensemble de perfusion de sécurité avec site d'injection en Y, calibre 20 x 1,0" 0681934 Jeu d'aiguilles MiniLoc® Huber, ensemble de perfusion de sécurité avec site d'injection en Y, calibre 19 x 0,75" 0681915 Jeu d'aiguilles MiniLoc® Huber, ensemble de perfusion de sécurité avec site d'injection en Y, calibre 19 x 1,5" 0681910 Jeu d'aiguilles MiniLoc® Huber, ensemble de perfusion de sécurité avec site d'injection en Y, calibre 19 x 1,0" 0632250 Équipement de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 22 x 0,50 po 0632234 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 22 x 0,75" 0632215 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 22 x 1,5" 0632210 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 22 x 1,0" 0632050 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 20 x 0,50" 0632034 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 20 x 0,75" 0632015 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 20 x 1,5" 0632010 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 20 x 1,0" 0631934 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 19 x 0,75" 0631915 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 19 x 1,5" 0631910 Ensemble de perfusion de sécurité MiniLoc® sans site d'injection en Y, calibre 19 x 1,0"