Oprogramowanie BD Alaris™ Guardrails™ Safety Software
Do kontroli bezpieczeństwa i jakości leków
- Przegląd
- EIFU i zasoby
Oprogramowanie BD Alaris™ Guardrails™ Safety Software dla platformy BD Alaris™ Plus
Błędy związane z lekami stanowią poważny problem dotyczący opieki zdrowotnej: każdego roku w Wielkiej Brytanii występuje 237 milionów takich błędów, co wiąże się z kosztami w wysokości 1,6 mld GBP rocznie. 1 28% tych błędów jest potencjalnie szkodliwych dla pacjentów1. Na każdym etapie procesu podawania leków mogą wystąpić błędy związane z lekami — począwszy od recepty po podanie2, a te występujące na etapie podawania są najtrudniejsze do wychwycenia2. Szczególnie niepokojące jest to, że infuzje dożylne (IV) odpowiadają za ponad 50% wszystkich zdarzeń niepożądanych związanych z lekami, które dotyczą pacjentów hospitalizowanych3. Zostały one zidentyfikowane jako częste czynniki przyczyniające się do błędów związanych z lekami4 i wynikających z tego obrażeń ciała pacjenta4.
BD oferuje zaawansowane rozwiązania w zakresie bezpieczeństwa podawania leków dożylnie, które pomagają pracownikom opieki zdrowotnej standaryzować protokoły infuzji dożylnej, chronić pacjentów i lekarzy, oceniać praktykę podawania dożylnego i poprawiać jakość terapii infuzyjnej.
Te zaawansowane rozwiązania infuzyjne składają się z inteligentnych pomp BD Alaris™ Plus Guardrails™, pakietu oprogramowania zapewniającego bezpieczeństwo i usług pomocniczych, które wykazały udowodnione wyniki w w zakresie pompcy w zmniejszaniu liczby błędów w podawaniu leków5 i kosztów związanych z takimi błędami6, przy jednoczesnym wspieraniu ciągłej poprawy jakości5.
Standaryzacja jest pierwszym etapem, który prowadzi do poprawy bezpieczeństwa podawania leków we wlewach. Inteligentne pompy z limitami względnymi (miękkimi) i bezwzględnymi (twardymi) dotyczącymi stężeń oraz przepływów umożliwiają zmniejszenie liczby błędów dotyczących dawek.
Edytor BD Alaris™ Editor umożliwia:
- Przygotowanie biblioteki leków podawanych dożylnie, zgodnie z najlepszymi praktykami. Parametry przygotowania leków obejmują:
- Stężenia leków; limity stężeń minimalnych i maksymalnych; limity wagowe; limity ciśnień
- Jednostki dozowania; limity minimalnych i maksymalnych dawek
- Ustawienia alarmów twardych i miękkich; ustawienia alertów bolusów
- Standaryzowanie i opracowywanie wytycznych szpitalnych dotyczących podawania leków we wlewach
- Ustawianie domyślnych i maksymalnych limitów szybkości dozowania do 3000 unikalnych ustawień leku/stężenia, według szpitalnego zestawu danych
- Konfigurowanie ogólnych ustawień pompy
Problem niepożądanych działań leków ma priorytetowe znaczenie w ochronie zdrowia. Celem jest zwiększenie jakości opieki i zmniejszenie częstotliwości niepożądanych zdarzeń związanych z produktami leczniczymi.
Niepożądane działania leków są związane ze zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością7,8, wydłużoną hospitalizacją9 i wyższymi kosztami opieki10.
W pompach BD Alaris™ Plus Guardrails™ działa oprogramowanie BD Alaris™ Guardrails™ Safety Software, w którym dostępne są limity dla poszczególnych leków w zależności od zakresu opieki, co przyczynia się do bezpiecznego podawania leków dożylnych.
Wykazano, że korzystne jest stosowanie systemów BD Alaris™ Guardrails™ na pediatrycznych oddziałach intensywnej terapii z powodu ich zdolności do wykrywania potencjalnie poważnych błędów związanych z lekami oraz do ograniczania kosztów takich błędów11.
Pielęgniarki tracą cenny czas na poszukiwanie informacji lub radzenie sobie z przewidywalnymi alarmami. Coraz częściej pacjenci są umieszczani w osobnych pomieszczeniach, aby zapobiec przenoszeniu zakażeń. To sprawia, że zarządzanie pompami infuzyjnymi jest jeszcze trudniejsze.
Alaris™ Infusion Central to oprogramowanie, które wyświetla dane o stanie infuzji w czasie niemal rzeczywistym, umożliwiając personelowi przeglądanie infuzji na oddziale na ekranie komputera w celu usprawnienia przygotowania i zarządzania infuzjami.
Przekazywanie informacji i opinii związanych z zapewnianiem opieki, a dotyczących poważnych działań niepożądanych leków i/lub zdarzeń grożących wystąpieniem takich niepożądanych działań, należy do podstawowych kontraktowanych zobowiązań szpitali.
Dzięki rejestratorowi zdarzeń BD Alaris™ Guardrails™ CQI Event Reporter szpitale mogą dokładnie dokumentować działania niepożądane i monitorować trendy. Takie informacje ułatwiają rozpoznawanie potrzeb edukacyjnych i wymaganych zmian praktyk klinicznych niezbędnych do poprawy ochrony pacjentów. Podejmowanie działań odpowiednio do danych CQI ułatwia zarządzanie ryzykiem, umożliwia wzbogacanie wytycznych dotyczących zestawów danych i leków, a dodatkowo sprzyja poprawie wydajności pracy.
Rejestrator zdarzeń BD Alaris™ Guardrails™ CQI Event Reporter pomaga::
- Zapewnia kompletne rozwiązanie dla ciągłego doskonalenia jakości
- Wspiera systemy zapewniania jakości działające w szpitalach, ponieważ może być w całości poddawany audytowi, co obejmuje szczegółowe raporty na temat odchyleń od najlepszych praktyk i szeroką gamę niestandardowych analiz (Rysunek 1)
- Udostępnia dane świadczące o rzeczywistym użyciu leków we wszystkich zakresach opieki
- Ułatwia rozpoznawanie potrzeb edukacyjnych i szkoleniowych
Rysunek 1: Liczba alertów dotyczących przekroczenia twardych limitów wygenerowanych na oddziale intensywnej terapii*.
* Fikcyjne dane oparte na reprezentacyjnych raportach z różnych ośrodków wyposażonych w oprogramowanie BD Alaris™ Guardrails™ Safety Software
W tym przykładzie pompa nie pozwoliła użytkownikowi na rozpoczęcie wlewu, gdy dawka morfiny wprowadzona do ustawienia pompy była ponad 100 razy wyższa niż zaprogramowany limit twardy.
W szpitalach potrzebny jest system zarządzania jakością, który zapewni wysoką jakość i bezpieczeństwo podawania leków pacjentom. Analizy danych prowadzą do działań korygujących, a ich skuteczność można zweryfikować. Procedury przygotowywania/pobierania danych są wykonywane ręcznie i zajmują znaczącą ilość czasu; w celu optymalizacji procesów pracy wymagane są rozwiązania zautomatyzowane.
Dzięki usługom zabezpieczeń BD Alaris™ Guardrails™ Safety Services odbiorca otrzymuje kompleksową usługę zapewniania bezpiecznego podawania leków, która obejmuje pełne zarządzanie projektem i konsultacje kliniczne dotyczące oprogramowania BD Alaris™ Guardrails™ Safety Software.
- Opracowywany jest niestandardowy projekt w celu spełnienia potrzeb szpitala dotyczących wdrożenia pomp, rozwinięcia zestawów danych, przygotowania analiz zmierzających do ciągłej poprawy jakości (CQI) i przeglądu zestawu danych
- Do każdego klienta wyznaczany jest dedykowany wysoce wykwalifikowany specjalista ds. bezpiecznego podawania leków, którego zadaniem jest asystowanie przy wszystkich kamieniach milowych projektu
Zespół firmy BD ds. bezpiecznego podawania leków posiada szerokie doświadczenie we wdrażaniu rozwiązań i usługach wsparcia z dziedziny dożylnego podawania leków, a celem jego działania jest zapewnienie, że klient osiągnie maksimum korzyści z inwestycji w urządzenia do wykonywania wlewów.
Oprogramowanie BD Alaris™ Communication Engine umożliwia:
- przesyłanie zestawów danych do pomp BD Alaris™ Guardrails™ niemal w czasie rzeczywistym* przez sieć szpitalną w czasie, gdy pompy realizują infuzje;
- automatycznie i w sposób ciągły zbieranie zdarzeń BD Alaris™ Guardrails™ z pomp BD Alaris™ Guardrails™ i wypełnianie bazy danych BD Alaris™ Guardrails™ CQI Event Reporter;
- lokalizowanie pomp podłączonych do stacji roboczych BD Alaris™ Gateway Workstation (AGW), które są połączone z siecią szpitalną;
- wyświetlanie stanu infuzji z pomp BD Alaris™ Guardrails™ podłączonych do stacji AGW.
Uwaga: niektóre produkty, usługi oraz funkcje produktów i usług mogą być niedostępne w danym regionie. Skontaktuj się z lokalnym przedstawicielem firmy BD.
- Elliott RA, Camacho E, Campbell F, Jankovic D, Martyn St James M, Kaltenthaler E, Wong R, Sculpher, MJ, Faria R. Prevalence and economic burden of medication errors in the NHS England. Policy Research Unit in Economic Evaluation of Health & Care Interventions (EEPRU), The University of Manchester, University of Sheffield and University of York. Report.Luty 2018; 1-174.
- Bates DW, Cullen DJ, Laird N, Petersen LA, Small SD, Servi D, Laffel G, Sweitzer BJ, Shea BF, Hallisey R, i wsp. Częśtość występowania działań niepożądanych leku i potencjalnych działań niepożądanych leku. Implications for prevention. ADE Prevention Study Group. JAMA. 5 lipca 1995;274(1):29-34. PMID: 7791255.
- Ross LM, Wallace J, Paton JY. Medication errors in a paediatric teaching hospital in the UK: five years operational experience. Arch Dis Child Gru 2000;83(6):492-7.
- Husch M, Sullivan C, Rooney D, Barnard C, Fotis M, Clarke J i wsp. Insights from the sharp end of intravenous medication errors: implications for infusion pump technology. Qual Saf Health Care Kwie 2005;14(2):80-6.
- Manrique-Rodríguez S, Sánchez-Galindo AC, Fernández-Llamazares CM, Calvo-Calvo MM, Carrillo-Álvarez Á, Sanjurjo-Sáez M. Safe intravenous administration in pediatrics: A 5-year Pediatric Intensive Care Unit experience with smart pumps. Med Intensiva. paź 2016;40(7):411-21. Angielski, hiszpański. doi: 10.1016/j.medin.2016.01.011. Epub 26 Mar 2016. PMID: 27026063.
- Manrique-Rodríguez S, Sánchez-Galindo AC, López-Herce J, Calleja-Hernández MÁ, Martínez-Martínez F, Iglesias-Peinado I, Carrillo-Álvarez A, Sanjurjo-Sáez M, Fernández-Llamazares CM. Implementing smart pump technology in a pediatric intensive care unit: a cost-effective approach. Int J Med Inform. luty 2014;83(2):99-105.
- Classen DC, Pestotnik SL, Evans RS, Lloyd JF, Burke JP. (1997).Adverse drug events in hospitalized patients. Excess length of stay, extra costs, and attributable mortality. JAMA. 277(4):301
- Cottell 2020 - Medication-related incidents at 19 hospitals: A retrospective register study using incident reports, DOI: 10.1002/nop2.534
- Fanikos J, Cina JL, Baroletti S, Fiumara K, Matta L, Goldhaber SZ. (2007). Adverse drug events in hospitalized cardiac patients. Am J Cardiol. 100(9):146
- Council of Europe - Creation of a better medication safety culture in Europe: Building up safe medication practices; Expert Group on Safe Medication Practices (P-SP-PH/SAFE) (2006)
- S. Manrique-Rodríguez, A. C. Sánchez-Galindo, J. López-Herce, M.- Á. Calleja-Hernández, F. Martínez-Martínez, I. Iglesias-Peinado, Á. Carril lo-Álva rez, M. Sanjurjo-Sáez, C. M. Fernández-Llamazaresa. (luty 2014). Implementing smart pump technology in a pediatric intensive care unit: a cost-effective approach. International Journal of Medical Informatics. Luty 2014;83(2):99-105.
BD-44667
