Logiciel Acumen Hypotension Prediction Index™
Agissez plus rapidement sur la cause profonde potentielle de l’instabilité hémodynamique grâce à une aide à la décision prédictive guidée par l’IA,
- Présentation
- Fonctionnalités logicielles
- Preuves cliniques
- Produits connexes
- Mode d’emploi électronique et ressources
Vous avez le pouvoir de prévenir l’hypotension.
Le logiciel Acumen Hypotension Prediction Index™ (HPI™) fournit des alertes plus précoces, des informations plus approfondies et davantage de temps pour agir. Grâce à une intelligence prédictive avancée, il permet une surveillance plus intelligente et une prise en charge personnalisée, adaptée aux besoins de chaque patient.
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Surveillance hémodynamique prédictive
Prédit l’hypotension jusqu’à 15 minutes à l’avance, vous permettant de traiter proactivement l’instabilité hémodynamique.
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Des informations personnalisées pour votre patient
Fournit une aide à la décision prédictive guidée par l’IA pour aider les cliniciens à réagir plus rapidement grâce à des interventions ciblées.
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Le mode d’accès adapté à chaque patient
Adaptez la surveillance au niveau d’acuité de chaque patient grâce à des solutions minimalement invasives et non invasives.
Cliniquement prouvé pour réduire l’impact de l’hypotension peropératoire
Étayé par de nombreuses preuves cliniques, le logiciel Acumen HPI™ a fait l’objet d’études rigoureuses visant à évaluer sa précision et son efficacité par rapport au traitement standard1. L’étude européenne HYPROTECT a démontré que les patients surveillés à l’aide du logiciel Acumen HPI™ présentaient une faible incidence, duré et gravité des épisodes d’hypotension*2.
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Faible incidence d’hypotension
41 % des patients ont évité l’hypotension lorsqu’ils étaient surveillés par le logiciel Acumen HPI™, contre 12 % des patients dans une autre grande étude multicentrique où le logiciel Acumen HPI™ n’était pas utilisé*2,3.
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Durée brève de l’hypotension
Les patients de cette étude ont connu environ 2 minutes d’hypotension, soit 1 % de la durée de l’opération, contre 28 minutes dans une autre grande étude multicentrique où le logiciel Acumen HPI™ n’a pas été utilisé*2,3
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Faible gravité de l’hypotension
Les patients surveillés à l’aide du logiciel Acumen HPI™ ont connu une très faible moyenne pondérée dans le temps (TWA) de la TAM inférieure à 65 mmHg, à 0,03. La TWA de la TAM 60 mmHg était de 0*2 .
L’hypotension peropératoire (IOH) est fréquente. Les conséquences peuvent être graves. Même les patients présentant un faible risque chirurgical peuvent subit des conséquences graves.
La cause profonde da l’instabilité hémodynamique
Le logiciel Acumen Hypotension Prediction Index™ ne se contente pas de déclencher une alarme, il fournit une aide à la décision prédictive guidée par l’IA pour vous aider à identifier la cause profonde potentielle de l’instabilité hémodynamique et à intervenir plus rapidement.
Tendances et alertes intelligentes
Quand l’instabilité hémodynamique est détectée, les alertes intelligentes et les tendances HPI™ vous offrent une vue centrée sur les cibles potentielles concernées par une intervention, telles que la précharge, la postcharge et la contractilité.
Relationship View (Vue de la relation)
L’écran Relationship View (Vue de la relation) offre une vue simplifiée et ciblée de l’état hémodynamique du patient, avec des indicateurs rouges et jaunes pour vous guider vers la cause profonde potentielle de l’instabilité hémodynamique.
Au-delà de la pression artérielle
La pression artérielle à elle seule ne reflète pas la perfusion. Le logiciel Acumen HPI™ fournit en continu des informations sur les tendances hémodynamiques pour aider les cliniciens à détecter une instabilité et à en identifier la cause profonde potentielle. Des paramètres avancés supplémentaires, dP/dt et Eadyn, fournissent des informations plus approfondies sur la cause sous-jacente de l’instabilité hémodynamique et facilitent les interventions ciblées.
Détectez l’instabilité hémodynamique et bénéficiez d’informations complètes sur la précharge, la contractilité et la postcharge :
L’étude EU HYPROTECT a démontré que les patients surveillés à l’aide du logiciel Acumen HPI™ présentaient une faible incidence, durée et gravité des épisodes d’hypotension*1.
L’étude multicentrique, prospective et observationnelle portant sur plus de 700 patients ayant subi une chirurgie non cardiaque a démontré :
- Faible incidence d’hypotension
41 % des patients ont évité l’hypotension lorsqu’ils étaient surveillés par le logiciel Acumen HPI™, contre 12 % des patients dans une autre grande étude multicentrique où le logiciel Acumen HPI™ n’était pas utilisé *1,2. - Durée brève de l’hypotension
Les patients de cette étude ont connu environ 2 minutes d’hypotension, soit 1 % de la durée de l’opération, contre 28 minutes dans une autre grande étude multicentrique où le logiciel Acumen HPI™ n’a pas été utilisé*1,2. - Faible gravité de l’hypotension
Les patients surveillés à l’aide du logiciel Acumen HPI™ ont connu une très faible TWA de TAM 65 mmHg, à 0,03. La TWA de TAM 60 mmHg était de 0*1.
*Étude multicentrique, prospective et observationnelle de patients de 5 pays de l’UE surveillés par un capteur de ligne artérielle Acumen IQ™, où l’hypotension était définie comme étant > 1 min en dessous de la TAM 65 mmHg
Preuves cliniques mises en évidence à l’appui du logiciel Acumen HPI™
Wijnberge M, et al. J Amer Med Assoc. 2020
Effect of a Machine Learning–Derived Early Warning System for Intraoperative HypotensionVersus Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial*
Cette étude a démontré que le logiciel Acumen HPI™ associé à un protocole de traitement permettait une réduction statistiquement significative de l’hypotension par rapport à la norme de soins. Les patients ayant subi une intervention chirurgicale non cardiaque non urgente surveillés avec le logiciel Acumen HPI™ ont eu une durée médiane d’hypotension par patient de 8 minutes, contre 32,7 minutes dans le groupe témoin3.
Schneck et al. J Clin Monit Comput. 2019
Hypotension Prediction Index Based Protocolized Haemodynamic Management Reduces the Incidence and Duration of Intraoperative Hypotension in Primary Total Hip Arthroplasty: A Single Centre Feasibility Randomised Blinded Prospective Interventional Trial*
Dans cette étude monocentrique, randomisée, prospective, en aveugle et de faisabilité, il a été démontré que le logiciel Acumen HPI™, associé à un traitement protocolisé, réduisait l’incidence et la durée relative et absolue de l’hypotension chez des patients subissant une arthroplastie totale de la hanche, par rapport à un groupe témoin historique et prospectif bénéficiant des soins habituels7.
* Études réalisées avec la surveillance de la ligne artérielle
Études de validation mises en évidence pour le logiciel Acumen HPI™
Davies et al. Anesth Analg. 2019
Ability of an Arterial Waveform Analysis–Derived Hypotension Prediction Index to Predict Future Hypotensive Events in Surgical Patients*
Dans cette étude rétrospective portant sur 255 patients et 2 centres, le logiciel Acumen HPI™ a montré une performance prédictive élevée à 5 et 10 minutes avant l’hypotension8.
Hatib et al. Anesthesiology. 2019
Machine-learning Algorithm to Predict Hypotension Based on High-fidelity Arterial Pressure Waveform Analysis**
Le logiciel Acumen HPI™ a démonté une grande précision dans la prédiction des épisodes d’hypotension (TAM <65 mmHg pendant au moins 1 minute).
Une validation interne de 350 dossiers de patients a démontré que 15 minutes avant un événement, le logiciel Acumen HPI™ a prédit l’hypotension avec une sensibilité et une spécificité de 88 % et 87 % respectivement, et avec une AUC de 0,95 (CI 95 %)9.
* Études réalisées avec la surveillance de la ligne artérielle.
- Kouz K, Garcia MIM, Cerutti E, et al. Intraoperative hypotension when using hypotension prediction index software during major noncardiac surgery: a European multicentre prospective observational registry (EU HYPROTECT). BJA Open. 2023;6:100140.
- Shah N, Mentz G, Kheterpal S, et al. The incidence of intraoperative hypotension in moderate to high risk patients undergoing non-cardiac surgery: a retrospective multicenter observational analysis. J Clin Anesth. 2020;66:1-12.
Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, et al. Effect of a machine learning-derived early warning system for intraoperative hypotension vs standard care on depth and duration of intraoperative hypotension during elective noncardiac surgery: the HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020;323(11):1052-1060.
Maheshwari K, Shimada T, Yang D, et al. Hypotension Prediction Index for prevention of hypotension during moderate- to high-risk noncardiac surgery. Anesthesiology. 2020;133(6):1214-1222.
Tsoumpa M, Kyttari A, Matiatou S, et al. The use of the Hypotension Prediction Index integrated in an algorithm of goal-directed hemodynamic treatment during moderate- and high-risk surgery. J Clin Med. 2021;10(24):5884.
Grundmann CD, Wischermann JM, Fassbender P, et al. Hemodynamic monitoring with Hypotension Prediction Index versus arterial waveform analysis alone and incidence of perioperative hypotension. Acta Anaesthesiol Scand. 2021;65(10):1404-1412.
Schneck E, Schulte D, Habig L, et al. Hypotension Prediction Index based protocolized haemodynamic management reduces the incidence and duration of intraoperative hypotension in primary total hip arthroplasty: a single centre feasibility randomised blinded prospective interventional trial. J Clin Monit Comput. 2020;34(6):1149-1158.
Davies SJ, Vistisen ST, Jian Z, et al. Ability of an arterial waveform analysis-derived hypotension prediction index to predict future hypotensive events in surgical patients. Anesth Analg. 2020;130(2):352-359.
Hatib F, Jian Z, Buddi S, et al. Machine-learning algorithm to predict hypotension based on high-fidelity arterial pressure waveform analysis. Anesthesiology. 2018;129(4):663-674.
Le mode d’accès adapté à chaque patient
Le logiciel Acumen HPI™ peut être déverrouillé avec le manchon de doigt non invasif Acumen IQ™ Plus ou le capteur de ligne artérielle mini-invasif Acumen IQ™. Cela vous permet de choisir la solution de surveillance la mieux adaptée au niveau d’acuité de chaque patient, garantissant que des informations avancées ne sont jamais obtenues au prix d’une invasivité inutile.
Manchon de doigt Acumen IQ™ Plus
Pour les patients qui ne nécessitent pas autrement de ligne artérielle, déverrouillez la mesure de la pression artérielle battement par battement avec une précision comparable à celle d’une ligne artérielle radiale et la surveillance hémodynamique prédictive, de manière non invasive.
Capteur Acumen IQ™
Pour les patients porteurs d’une ligne artérielle, le capteur Acumen IQ™ permet d’accéder à une aide à la décision prédictive avancée pour vous aider à optimiser la pression et le débit.
Accédez à notre vaste collection de supports informatifs et de ressources pédagogiques, conçus pour vous tenir informé et vous aider à atteindre l’excellence.
BD Advanced Patient Monitoring est là pour vous aider à rester à la pointe des derniers défis cliniques et à tirer le meilleur parti des solutions de surveillance hémodynamique.