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Produits

Seringue verrouillable pré-remplie de citrate de sodium à 4 % BD PosiFlush™

Maximiser la perméabilité du cathéter et minimiser le risque d’événements indésirables avec les seringues verrouillables pré-remplies de citrate de sodium à 4 % BD PosiFlush™.

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Présentation

La seringue verrouillable pré-remplie de citrate de sodium à 4 % USP BD PosiFlushMC est une seringue en plastique jetable à usage unique remplie de solution stérile de citrate de sodium et offerte en deux volumes de remplissage : 3 ml et 5 ml. La seringue de 3 ml contient 0,12 g de citrate de sodium pour 3 ml de solution anticoagulante, ce qui donne une concentration à 4 % (0,04 g/ml) USP; le pH est ajusté avec de l’acide chlorhydrique. La seringue de 5 ml contient 0,2 g de citrate de sodium pour 3 ml de solution anticoagulante, ce qui donne une concentration à 4 % (0,04 g/ml) USP; le pH est ajusté avec de l’acide chlorhydrique. La solution et la seringue ne contiennent aucun latex de caoutchouc naturel ni agent de conservation.

La solution de citrate de sodium à 4 % USP BD PosiFlushMC agit localement comme un anticoagulant en entraînant la chélation des ions calcium dans le sang, ce qui bloque les voies cellulaires dépendantes du calcium. La chélation des ions calcium perturbe le mécanisme de la coagulation et empêche l’activation des cofacteurs de coagulation, du facteur X et de la prothrombine, ainsi que la formation de fibrine.

La seringue verrouillable pré-remplie de citrate de sodium à 4 % USP BD PosiFlushMC est uniquement conçue pour maintenir la perméabilité des dispositifs d’accès vasculaire (DAV). Elle n’est pas destinée à un traitement anticoagulant.

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Caractéristiques et avantages

Maximiser la perméabilité du cathéter et minimiser les risques*

La solution de verrouillage de citrate à 4 % a réduit de 59 % le nombre de cathéters d’hémodialyse échangés par 1000 jours par rapport à l’héparine de 5000 U/ml (1,33 vs 3,24, p = 0,002).1

Réduction des ISSC par rapport à l’héparine (5000 U/ml)

Réduction de 45 % des infections du système sanguin liées aux cathéters (ISSC) (11 contre 20 ; p = 0.026) et 57 % moins de ISSC/1000 cathéter-jours (0,81 vs 1,90 ; p = 0.026).1

Recommandé par les directives

Recommandé par plusieurs directives internationales, notamment les normes INS 20162, CVAA 20133, CANNT4, ASDIN 20085 et ERBP 2007.6

Moins d’événements hémorragiques par rapport à l’héparine 5000 U/mL*

67 % de réduction des événements hémorragiques systémiques (7 vs 21 ; p = 0.035) sans risque de thrombocytopénie induite par l’héparine.6

Anticoagulation et entretien équivalents de la perméabilité du cathéter 1,7–10*

Efficacité antithrombotique et maintien de la fonction du cathéter similaires à celles de l’héparine 5000 à 10 000 U/ml.

Perméabilité équivalente sans événements indésirables liés à l’héparine 1,7–10*

Non associé à une anticoagulation systémique, à des risques hémorragiques ou à une thrombocytopénie induite par l’héparine (TIH).

Associés à un nombre d’ISSC considérablement plus faible 1,7–10*

Réduction significative des ISSC avec 4 % de citrate de sodium par rapport à 5000 U/mL d’héparine (0,81 contre 1,90/1 000 cathéter-jours, p = 0,026).

Peut aider à prévenir la formation d’un biofilm 11,12*

Empêche efficacement la formation d’un biofilm et la croissance cellulaire de S. aureus et S. epidermidis.

Amélioration du temps de maintien à demeure dans le CVC 1,7–10*

Le délai entre l’insertion du cathéter et l’échange de CVC  a été considérablement amélioré(p = 0.04).

Peut être plus rentable que les verrous héparinés dans les flacons 7,9*

Jusqu’à 85 % de réduction des coûts associés au verrouillage du cathéter par rapport à l’héparine.8

Produits et accessoires
Produits connexes non disponibles

Références

* Données actuelles uniquement validées dans les cathéters d’hémodialyse.

  1. Yon CK, Low CL. Sodium citrate 4% versus heparin as a lock solution in hemodialysis patients with central venous catheters. Am J Health Sys Pharm. 2013;70(2):131-136.
  2. Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, McGoldrick M, Orr M, Doellman D. Infusion therapy standards of practice. J Infus Nurs. 2016;39(Suppl 1):S1-S159.
  3. Hill J, Broadhurst D, Miller K, et al. Occlusion management guideline for central venous access devices (CVADs). Vascular Access. 2013;7(Suppl 1):1-34. 4.
  4. Canadian Association of Nephrology Nurses and Technologists. Nursing recommendations for the management of vascular access in adult hemodialysis patients: 2015 update. CANNT J. 2015;25( Suppl 1):1-48.
  5. Moran JE, Ash SR, ASDIN Clinical Practice Committee. Locking solutions for hemodialysis catheters; heparin and citrate—a position paper by ASDIN. Semin Dial. 2008;21(5):490-492.
  6. MacRae JM, Dojcinovic I, Djurdjev O, et al. Citrate 4% versus heparin and the reduction of thrombosis study (CHARTS). Clin J Am Soc Nephrol. 2008;3(2):369-374.
  7. Grudzinski L, Quinan P, Kwok S, Pierratos A. Sodium citrate 4% locking solution for central venous dialysis catheters—an effective, more cost-efficient alternative to heparin. Nephrol Dial Transplant. 2007;22(2):471-476.
  8. Grudzinski A, Agarwal A, Bhatnagar N, Nesrallah G. Benefits and harms of citrate locking solutions for hemodialysis catheters: a systematic review and meta-analysis. Can J Kidney Health Dis. 2015;13(2)1-12.
  9. Lok CE, Appleton D, Bhola C, Khoo B, Richardson RMA. Trisodium citrate 4% - An alternative to heparin capping of haemodialysis catheters. Nephrol Dial Transplant. 2007;22(2):477-483.
  10. Tordoir J, Canaud B, Haage P, et al. EBPG on vascular access. Nephrol Dial Transplant. 2007;22(Suppl 2):ii88-ii117.
  11. Jones SM, Ravani P, Hemmelgarn BR, Muruve D, MacRae JM. Morphometric and biological characterization of biofilm in tunneled hemodialysis catheters. Am J Kidney Dis. 2011;57(3):449-455.
  12. Shanks RMQ, Sargent JL, Martinez RM, Graber ML, O’Toole GA. Catheter lock solutions influence staphylococcal biofilm formation on abiotic surfaces. Nephrol Dial Transplant. 2006;21(8):2247-2255.
  13. Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, McGoldrick M, Orr M, Doellman D. Infusion therapy standards of practice. J Infus Nurs. 2016;39(Suppl 1):S1–S159.
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Seringue verrouillable pré-remplie de citrate de sodium à 4 % BD PosiFlush™ BD BD PosiFlush™ 4% sodium citrate pre-filled lock syringe

Maximiser la perméabilité du cathéter et minimiser les risques*

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La solution de verrouillage de citrate à 4 % a réduit de 59 % le nombre de cathéters d’hémodialyse échangés par 1000 jours par rapport à l’héparine de 5000 U/ml (1,33 vs 3,24, p = 0,002).1

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Réduction des ISSC par rapport à l’héparine (5000 U/ml)

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Réduction de 45 % des infections du système sanguin liées aux cathéters (ISSC) (11 contre 20 ; p = 0.026) et 57 % moins de ISSC/1000 cathéter-jours (0,81 vs 1,90 ; p = 0.026).1

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Recommandé par les directives

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Recommandé par plusieurs directives internationales, notamment les normes INS 20162, CVAA 20133, CANNT4, ASDIN 20085 et ERBP 2007.6

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Moins d’événements hémorragiques par rapport à l’héparine 5000 U/mL*

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67 % de réduction des événements hémorragiques systémiques (7 vs 21 ; p = 0.035) sans risque de thrombocytopénie induite par l’héparine.6

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Anticoagulation et entretien équivalents de la perméabilité du cathéter 1,7–10*

Efficacité antithrombotique et maintien de la fonction du cathéter similaires à celles de l’héparine 5000 à 10 000 U/ml.

Perméabilité équivalente sans événements indésirables liés à l’héparine 1,7–10*

Non associé à une anticoagulation systémique, à des risques hémorragiques ou à une thrombocytopénie induite par l’héparine (TIH).

Associés à un nombre d’ISSC considérablement plus faible 1,7–10*

Réduction significative des ISSC avec 4 % de citrate de sodium par rapport à 5000 U/mL d’héparine (0,81 contre 1,90/1 000 cathéter-jours, p = 0,026).

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Peut aider à prévenir la formation d’un biofilm 11,12*

Empêche efficacement la formation d’un biofilm et la croissance cellulaire de S. aureus et S. epidermidis.

Amélioration du temps de maintien à demeure dans le CVC 1,7–10*

Le délai entre l’insertion du cathéter et l’échange de CVC  a été considérablement amélioré(p = 0.04).

Peut être plus rentable que les verrous héparinés dans les flacons 7,9*

Jusqu’à 85 % de réduction des coûts associés au verrouillage du cathéter par rapport à l’héparine.8

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Maximiser la perméabilité du cathéter et minimiser le risque d’événements indésirables avec les seringues verrouillables pré-remplies de citrate de sodium à 4 % BD PosiFlush™.